名古屋市天白区の歯医者・歯科・セラミックならイナグマ歯科

名古屋市天白区にある歯医者 イナグマ歯科は、妊産婦歯科検診に対応した歯医者です。

名古屋市天白区の歯医者 イナグマ歯科では、患者さん一人ひとりに対して精密な検査を行い、最適な治療計画を立案します。それを踏まえて、患者さん一人一人にその立案計画をご説明し、ご理解・ご納得いただいた上で治療を進めています。

妊産婦歯科検診をする理由

妊産婦歯科検診は、妊婦と生まれてくる子の歯と口の健康を保つために、歯科医療機関で行う健康診査です。
妊娠中は口腔内の細菌の変化で歯肉炎や虫歯になりやすいので、安定期に入ったら積極的に検診を受けましょう。
妊産婦歯科検診の主な内容は、虫歯の有無や歯肉の様子をチェックすることです。
唾液から虫歯菌の量を調べることもあります。
正しい歯磨きのやり方などのアドバイスも受けられます。
妊娠中の歯科検診はいつでも受けることができますが、安定期である「妊娠５か月～８か月」の時期がおすすめです。
妊娠初期(1ヶ月～5ヶ月)は流産等の恐れもあるので、体に負担がかかるようであれば長時間の治療は避け、応急処置をして妊娠中期に治療を行いましょう。

妊娠中の歯科治療は安定期（5か月～8か月）が望ましい

妊娠中は、ホルモンバランスや生活習慣の変化などから、通常時よりも虫歯や歯周病になりやすい時期といえます。妊娠初期から定期的に歯科健康診査を受けることで、クリーニングなどで虫歯や歯周病の予防ができ、早期発見にもつながるでしょう。妊娠中に虫歯になったら、歯医者に妊娠中であることを伝え、診察を受けましょう。妊娠初期は母体の緊張を避けるために、治療は行わずに応急の対応のみとなります。妊娠後期から臨月の時期（9ヶ月・10ヶ月）は、歯科治療が母体の負担になるため体調をみながら治療することになります。 妊娠中の虫歯治療は、麻酔が伴う治療のため、体調が落ち着いている安定期（5～8ヵ月）が推奨されます。妊娠初期や後期は、歯石取りや歯のクリーニングなどの軽めの治療なら無理なく受けることができます。
 妊娠中に虫歯や歯周病が進行すると、早産や低出生体重児のリスクが高くなります。
虫歯や歯周病は、胎児にも産後の赤ちゃんにも影響すると言われています。重度歯周病の妊婦さんは、早産や低体重児出産のリスクが約7.5倍になるという海外の報告があります。歯肉の炎症反応で産出される物質や歯周病菌が母体に影響を与えると考えられています。 気になる虫歯がある、被せ物が外れているといったお口のトラブルがある場合には、早めに歯科受診を行い、歯医者に妊娠中であることを伝えてから診療を受けましょう。
妊娠８か月を過ぎても妊婦歯科検診に行けなかった場合には、出産後に改めて歯科検診を受けるのもよいでしょう。ただし、出産後は想像以上に赤ちゃんのお世話に忙しくなります。できるだけ妊娠中に一度は済ませておくようにしましょう。

妊娠中の麻酔は　いいのか？

妊娠中でも歯医者の麻酔は可能です。歯医者で使用する麻酔量はごく少量のため、胎児に影響はありません。
ただし、妊娠8ヶ月以降は早産の可能性があるので、歯科医に相談しましょう。
また、妊娠4-7週の器官形成期には胎児の中枢神経や心臓などの重要な臓器が発生分化するため、たとえ安全とされる局所麻酔薬でも、使用しない方がベターです。
麻酔の使用は妊婦さん、そしてお腹の中の赤ちゃんには影響はないと見てかまいません。 抜歯処置については、かかりつけの医師と相談していただく必要はありますが、可能な場合があります。

妊娠初期でも、緊急性のある虫歯や抜歯では注射による麻酔を行います。歯科診療で使用する麻酔薬は胎盤を通じて赤ちゃんに影響することはありません。抜歯処置については、かかりつけの医師と相談していただく必要はありますが、可能な場合があります。 妊娠初期については、緊急を要する場合を除き、抜歯などの大がかりな治療はしないことが多いです。虫歯や歯周病の予防のための処置は、妊娠初期でも安心して行えます。 。 妊娠初期（～１５週）は胎児の感受性が高い為一般的には控えて頂いた方が良いです。つわりも減退してくる安定期から歯科治療を受けてください。妊娠中の薬の服用はできる限り避けた方が良いため、抗生物質や鎮痛剤は妊娠中は体に悪影響を及ぼす危険があります。抗生物質の中には胎児に悪影響を及ぼす薬があり、なるべくなら妊娠8週以内では避けるようにします。 ただし、歯の強い痛みが続いたり、歯肉が腫れたりするなどして、薬を服用しないことで母体に悪影響を及ぼす場合は、胎児への影響が少ない薬を最小限服用する必要があります。胎児に対する薬の影響は、妊娠中の時期、薬の種類により異なります。
授乳中は、赤ちゃんに影響のない薬を使用すれば歯の神経を抜くことができます。赤ちゃんが生後4ヶ月を過ぎると、代謝機能がよくなり、麻酔や投薬も大丈夫です。 通常の歯科治療で使用する局所麻酔薬の量は1.0〜1.8mLと少量で、母乳に直接影響する心配はほとんどありません。それでも数％はそのままの形で排出されるともいわれていますので、心配な場合は歯科治療の前に授乳しておいて、治療後少し時間をおいて授乳するとよいでしょう。 麻酔をしても問題ありませんが、ものすごく気にする方は麻酔後6時間以上は授乳を控えましょう。妊娠中の歯科治療は、基本的にいつでも受けられます。ただし、急がない治療や抜歯などの大きな治療は、安定期である妊娠中期（5～8ヵ月）が推奨されます。妊娠初期や後期に受診すると、応急処置だけをして治療の時期をずらすこともあります。

妊娠中に歯医者でレントゲンは、大丈夫？

歯科のレントゲンは極めて線量が少なく、頭部のみ撮影されるため、妊婦でも問題なく検査を受けることができます。 レントゲン撮影の放射線量はごく微量なので、妊娠に気がついていない初期にレントゲン検査を受けていたとしても大丈夫です。妊娠中も、検査時に医師に「妊娠しています」と伝えてOKをもらえれば問題ありません。 妊娠中の歯科検診はいつでも受けることはできますが、安定期である「妊娠５か月～８か月」の時期がおすすめです。妊娠４か月前までの間はつわりがあるなどして体調が安定していませんし、妊娠後期はお腹が大きくなり姿勢の維持が難しくなります。歯科医院で撮影するレントゲンの放射線量は極めて小さく、妊婦には問題ないとされています。歯科用レントゲンの撮影時に出る放射線量は0.01ミリシーベルト程度で、パノラマレントゲン撮影時の場合は0.03ミリシーベルト程度です。 レントゲン撮影時に鉛が入ったエプロンを着用すると、放射線による被爆がほぼゼロになります。また、エプロンだけでなくレントゲン室のドアや壁にも鉛が入っているので、レントゲン室の外に放射線が漏れることもありません。 ただし、レントゲン室の中に入って撮影の補助をすることがある場合は、しっかりと防護用のエプロンを着用しましょう。 妊娠初期や後期は、歯石取りや歯のクリーニングなどの軽めの治療なら無理なく受けることができます。虫歯治療・抜歯などの麻酔が伴う治療は、体調が落ち着いている安定期におこなうのがおすすめです。

妊娠後期での仰臥位性低血圧症候群を避けるための姿勢は？

妊娠中の歯科治療では、仰臥位性低血圧症候群を避けるため、左側臥位（左側を下にして横になる姿勢）や斜めになる姿勢を取ることが望ましいです。 妊娠後期はお腹が大きくなり、歯科治療の仰向けでの体制が静脈を圧迫して血圧を低下させる可能性があります。低血圧になると、全身の血流が悪くなるため頻脈や冷や汗、嘔吐、顔面蒼白などの症状が現れます。 治療中に気分が悪くなったり、立ちくらみを感じた場合は、すぐに歯科医師に伝えて対処してもらいましょう。 歯科にかかる前には、かかりつけの産科で相仰臥位低血圧症候群は、妊娠末期の妊婦が仰向けに寝ると、下大静脈が圧迫されて心拍出量が低下し、低血圧を引き起こす状態です。 この状態になると、体に酸素が運ばれにくくなり、頻脈や吐き気を感じる場合があります。また、突然にショック状態となり、悪心・嘔吐、冷汗、顔面蒼白などの症状が出現します。 この状態が長時間続くと、胎児も低酸素状態となるため、速やかな対応が必要です。対処法としては、患者を仰臥位から左側臥位にし、右心系に血液が戻ってくるようにすることで、症状は速やかに回復します。 妊娠中の座り方は、背もたれのある椅子にゆっくり深く腰掛けましょう。床に座るときは、あぐらをかくと楽です。起き上がるときは横向きになり、両手で支えながらゆっくり起き上がりましょう。立ち上がるときは、急に立ち上がらないで片膝を立ててゆっくり立ち上がりましょう。 

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