親知らず抜歯症例

20代女性「上の親知らずを抜いて、下の歯茎を噛む症状を改善した症例」

名古屋市天白区の歯医者・歯科・親知らずの抜歯治療・歯科口腔外科のイナグマ歯科（院長：岡山大学歯学博士／厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医稲熊尚広）です。

上の親知らずが必要以上に伸びてしまい、下の歯茎を噛んで炎症と痛みを起こすケースは少なくありません。今回は、実際に当院で行った「上の親知らずの抜歯」による改善症例をご紹介します。

Before（抜歯前の状態）

上の親知らず抜歯前Before

下の歯茎へ噛み込んでいる上の親知らず（虫歯あり）
親知らず周囲の骨状態が確認できるレントゲン画像

上の親知らずが過度に挺出し、下の歯茎を強く圧迫している状態でした。

After（抜歯後）

上の親知らず抜歯後After

上の親知らずを安全に抜歯
下の歯茎への噛み込みが解消
痛みと腫れが改善傾向へ

ご相談内容

「右下の奥歯の周辺の歯茎が腫れていて痛い」とのことで来院されました。
日常的に噛んだ際の違和感や痛みもあり、生活に支障が出ている状態でした。

カウンセリング・診断結果

診察の結果、
右上の親知らずが通常よりも伸びて（挺出）、下の歯茎に直接噛み込んで炎症を起こしている ことが判明しました。

パノラマレントゲンで確認したところ、

上の親知らずが下の歯茎を継続的に圧迫
歯茎に腫れ・痛みを起こす根本原因

であることが明確になりました。

行ったご提案・治療内容

放置すると炎症が悪化するリスクが高いため、親知らずの抜歯が最適と説明し、患者様にもご納得いただきました。

パノラマデジタル撮影で詳細を確認
・骨の厚み、歯の根の形、隣の歯への影響を精密に評価
安全な抜歯方法を検討
・処置の難易度を確認
局所麻酔ののち、2〜3分で抜歯完了
上の親知らずは比較的抜きやすく、この症例でもスムーズな抜歯が可能でした。

この治療のリスク・副作用

外科処置には以下のリスクを伴う場合があります。

抜歯後の腫れ・出血
上顎洞の穿孔、歯の迷入（非常に稀）
痛みが長引く場合（必要に応じて痛み止めを使用）
疾患や服薬状況により外科処置が行えないことがある

気になる点があれば、必ず事前にご相談ください。

治療概要

項目	内容
年齢・性別	20代女性
診療種別	保険診療
治療期間	約1か月（抜歯＋経過観察）
治療回数	合計2回
治療費（3割負担）	約8,000円（初診料・レントゲン・抜歯・薬代含む）

※症例は効果を保証するものではありません。状態により費用が前後します。

よくある質問（Q&A）

定期検診

Q1. 抜歯後の痛みはどれくらい続きますか？

A1. 麻酔が切れた頃から痛みが出始め、2～3日がピークです。
痛み止めの服用により十分コントロールできます。
痛みが長く続く場合は早めにご連絡ください。

Q2. 抜歯後の食事で注意することは？

A2.

麻酔が効いている間の食事は控える
辛い・熱い・硬い食べ物は避ける
おかゆ・ゼリー・スープなど柔らかいものが安心
食べ物が穴に入らないよう、反対側で噛む

これらを意識すると治癒がスムーズになります。

Q3. 抜歯後の日常生活で気をつけることは？

A3.

激しい運動・長湯・飲酒・喫煙は控える
強いうがいは避ける（ドライソケット防止のため）
安静にし、睡眠をしっかり取る

血行が良くなる行動は出血の原因になりますので注意が必要です。

名古屋市で親知らずの痛み・腫れにお悩みの方へ

親知らずが原因の腫れや痛みは、放置すると症状が悪化し、
歯並びや周囲の歯に大きな影響を与えることがあります。

名古屋市天白区で親知らずの抜歯や口腔外科治療なら、
イナグマ歯科にお任せください。

難症例にも対応し、できるだけ痛みを抑えた抜歯を心がけています。
「親知らずが痛い」「腫れてきた」「噛むと痛い」と感じたら、早めにご相談ください。

監修

岡山大学歯学博士
厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医
稲熊尚広

10代男性横に生えた状態で埋まっていた親知らずを抜いて「智歯周囲炎」を改善した症例

名古屋市天白区の歯医者・歯科・親知らずの抜歯治療・歯科口腔外科のイナグマ歯科です。院長岡山大学歯学博士厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医稲熊尚広

10代男性横に生えた状態で埋まっていた親知らずを抜いて「智歯周囲炎」を改善した症例

Before（下親知らずの抜歯前）横に生えた状態で埋まっている親知らず虫歯がある親知らず　抜歯前の骨の状態のレントゲン像

Before（横に生えた状態で埋まっている親知らず　虫歯がある親知らず）
斜めに生えた下の親知らず　Before

After（下親知らずの抜歯後）横に生えた状態で埋まっている親知らずの抜歯後虫歯がある親知らずの抜歯後　抜歯後の骨の状態のレントゲン像

横になった親知らずの抜歯後の写真
斜めに生えた抜歯後の下の親知らず　After

ご相談内容

「右下の奥歯の周辺が腫れていて痛い」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、一部分のみ生えている左下の親知らず（第3大臼歯／8番）と左下の奥歯（第2大臼歯／7番）との間で、歯肉の腫れが認められました。

原因をより詳しく調べるためレントゲンを撮影したところ、右下の親知らずは骨の中に埋まった状態のまま真横に生えて隣接する歯を押しており、前方の歯が虫歯になっています。そのため、右下の親知らずと隣の奥歯の間には、歯と歯ぐきの境目の溝である「歯周ポケット」が通常よりもかなり深くなっていました。

以上の点から、痛みの原因は深くなった歯周ポケットの中で歯垢が溜まって細菌が繁殖し、親知らず周囲の歯ぐきに炎症が起きる「智歯周囲炎」であると診断しました。

行ったご提案・治療内容

親知らずをこのまま放置すると炎症が進行して周囲の歯にも悪影響を及ぼすリスクがあるため、親知らずを抜く必要があることをお伝えしたところ、ご了承いただきました。

まず、親知らずと骨の中にある神経の位置、歯や周囲の骨の詳細な情報を確認するために、歯科用パノラマデジタル写真で口腔内を撮影します。撮影結果を踏まえ、抜歯方法や施術の難易度をしっかり確認しました。

次に麻酔を行い、親知らず周囲の歯肉を切開して骨を露出させます。骨の中で横に生えた状態で埋まっている親知らずはそのままでは抜くことができないため、親知らず周囲の骨を一部分削り取り、抜きやすいようにします。

親知らずを複数に分割してから、全て取り除きました。抜歯後は切った歯肉を元の位置に戻し、糸で縫って傷口を閉じます。

1年後、取り除いた親知らず周囲の骨がしっかり再生したことを確認しました。

この治療のリスクについて

外科処置後に腫れ、出血が続く場合があります。多くの場合、数日で落ち着きますが、症状が長引く場合はご相談ください。
オトガイ神経・舌神経などの神経が麻痺する場合があります。これは非常に稀な合併症ですが、万が一発生した場合は、ビタミン剤の服用やリハビリテーションなどを行い、回復を目指します。多くの場合、一時的なものですが、回復には数ヶ月かかることもあります。
下歯槽菅動脈を損傷する場合があります。
上顎洞に穿孔（穴が空くこと）、歯牙の迷入などが起きる場合があります。
外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します。
持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります。事前に必ず医師にお伝えください。

治療概要

年齢・性別: 10代女性
診療種別: 保険診療
治療期間の目安: 抜歯後の経過観察を含め、約1か月
治療回数の目安: 2回（診断・抜歯1回、経過観察・抜糸1回）
治療費総額の目安: 保険診療3割負担の場合、初診料、レントゲン撮影、抜歯処置、抜歯後の投薬費などを含め、約10,000円程度です。（※お口の状態や処置内容により変動します）

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。

よくある質問（Q&A）

Q1. 親知らず抜歯後の食事で注意することはありますか？

A1. 抜歯当日は、麻酔が切れてから、なるべく患部に刺激を与えないよう、やわらかいものを召し上がってください。熱すぎるものや辛いもの、刺激の強いものは避けてください。また、飲酒は血行を促進し出血の原因となるため、術後数日はお控えください。硬いものや噛み応えのあるものは、傷口に負担をかける可能性があるため、しばらくは避けることをおすすめします。

Q2. 抜歯後の痛みはどのくらい続きますか？痛み止めはもらえますか？

A2. 抜歯後、麻酔が切れると痛みが生じることがありますが、通常は数日で落ち着いていきます。処方された痛み止めを服用することで、痛みをコントロールできます。痛みが長引く場合や、痛み止めを服用しても痛みが治まらない場合は、遠慮なくご相談ください。

Q3. 親知らずの抜歯ができないケースはありますか？

A3. はい、患者さんの全身状態や親知らずの状態によっては、抜歯ができない、あるいは慎重な対応が必要なケースがあります。例えば、重度の基礎疾患をお持ちの方（心疾患、糖尿病、高血圧など）、服用されているお薬（血液をサラサラにする薬など）によっては、処置ができない場合があります。また、親知らずが神経や血管に非常に近い位置にある場合など、抜歯のリスクが高いと判断される場合は、大学病院など高次医療機関へのご紹介を検討することもあります。問診の際に、持病やお薬について必ず医師にお伝えください。

Q4. 抜歯後の腫れはどのくらい続きますか？

A4. 個人差はありますが、抜歯後2～3日目が腫れのピークとなることが多いです。その後、徐々に引いていき、1週間程度でほとんどの腫れは治まります。冷たいタオルなどで患部を冷やすと、腫れを抑える効果が期待できます。ただし、直接氷を当てるなどの過度な冷却は避けてください。

Q5. 抜歯後の出血が続く場合はどうすればいいですか？

A5. 抜歯後数時間は唾液に血が混じる程度は正常な反応です。もし出血が続く場合は、清潔なガーゼなどを丸めて、抜歯した部分で30分ほどしっかり噛んで圧迫止血を試みてください。それでも止まらない場合や、出血量が多いと感じる場合は、すぐに当院にご連絡ください。

名古屋市で親知らず治療をお考えの方へ

親知らずが埋まっている場合、放置すると歯並びや口腔内の健康に多大な影響を与えることがあります。名古屋市で親知らず治療をお考えの方は、早期の対応が重要です。イナグマ歯科では、親知らずの抜歯を含む口腔外科治療を専門的に行っております。親知らずに関するお悩みがある方は、ぜひ当院にご相談ください。口腔外科・親知らずの抜歯のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・親知らずの抜歯のイナグマ歯科までご相談ください。

監修岡山大学歯学博士厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医稲熊尚広

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2025年10月23日 23:47

20代女性虫歯なった状態で埋まっていた親知らずを抜いてうずくような痛みを改善した症例

名古屋市天白区の歯医者・歯科・親知らずの抜歯治療・歯科口腔外科のイナグマ歯科です。院長岡山大学歯学博士厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医稲熊尚広

20代女性虫歯になった状態で埋まっていた親知らずを抜いてうずくような痛みを改善した症例

Before（下親知らずの抜歯前）虫歯のある状態で埋まっている親知らず　抜歯前の骨の状態のレントゲン像

親知らず抜歯前　Before
右親知らず抜歯前　Before

After（下親知らずの抜歯後）横に生えた状態で埋まっている親知らずの抜歯後虫歯がある親知らずの抜歯後　抜歯後の骨の状態のレントゲン像
親知らず抜歯後　After
右親知らず抜歯後　After