子どもの歯の生え変わりはいつ?順番・遅い原因・乳歯が抜けないときの対処法|名古屋市天白区のイナグマ歯科
名古屋市天白区の歯医者・小児歯科・歯科・小児の生え変わり治療のイナグマ歯科です。
結論:子どもの歯の生え変わりはいつ?遅い場合や乳歯が抜けないときは?
子どもの歯の生え変わりは、一般的に6歳頃から始まり、乳歯20本が順番に永久歯へと生え変わっていきます。 生え変わりの時期や順番には個人差があり、必ずしもすべての子どもが同じ時期に生え変わるわけではありません。
乳歯がなかなか抜けない、乳歯の後ろから永久歯が生えてきた、永久歯が斜めに生えているといった場合は、永久歯の位置や乳歯の状態を確認することが大切です。生え変わりが遅い原因には、個人差のほか、永久歯の生える位置や歯の本数などが関係していることもあります。
乳歯を無理に引き抜くことは避け、気になる症状がある場合は歯科医院で相談しましょう。定期的に歯の生え方や噛み合わせを確認することで、必要な対応を早めに検討できます。
名古屋市天白区のイナグマ歯科では、お子さまの歯の生え変わりや乳歯の抜歯、永久歯の生え方、歯並び、噛み合わせについてご相談いただけます。
監修:稲熊尚広(岡山大学 歯学博士/厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医)
目次
1.イントロダクション
2. 歯の生え変わりの時期と順番
-
2-1. 生え変わりの時期
-
2-2. 一般的な生え変わりの順番
-
2-3. 異常な生え変わりパターンとその対処法
1.イントロダクション
歯の生え変わりとは?

歯の生え変わりは、子どもの成長過程における重要なイベントの一つです。通常、乳歯は6歳頃から徐々に抜け始め、その後に永久歯が生えてきます。このプロセスは12歳頃まで続きますが、個々の子どもによってスピードや順序が異なることもあります。
歯の生え変わりは、単に古い歯が抜けて新しい歯が生えてくるだけの現象ではありません。これには顎の成長や噛み合わせの変化、さらには口腔衛生の維持といった多くの要素が関わっています。保護者はこのプロセスを理解し、適切なケアを提供することが求められます。
歯の生え変わりが順調に進むことで、子どもは健全な口腔環境を持つことができ、将来的な歯科疾患のリスクを減らすことができます。そのため、歯の生え変わりの重要性を理解し、子どもの口腔ケアに努めることは、非常に重要です。
2. 歯の生え変わりの時期と順番
2-1. 生え変わりの時期
乳歯から永久歯への移行時期と注意すべきポイント
歯の生え変わりは、子どもたちにとって重要な発達過程です。この時期は、乳歯が永久歯に置き換わることで、口腔の成長が促進されます。通常、乳歯は6歳頃から抜け始め、12歳頃までに永久歯へと完全に移行します。一般的に、最初に下の前歯(下顎中切歯)が抜け、次に上の前歯が続きます。最後に奥歯の第二臼歯が抜けるのが一般的です。
2-1-1. 生え変わりの時期の注意すべきポイント
-
適切なケアの重要性: 歯が抜けた直後の歯茎は敏感であり、感染しやすいため、口腔内の清潔さを保つことが重要です。
-
永久歯のスペース確保: 乳歯が抜けた後、永久歯が正しい位置に生えるためのスペースが十分にあるかどうかを確認する必要があります。スペースが不足すると、歯列不正が生じる可能性があります。
-
定期的な歯科検診: 定期的な歯科検診は、歯の生え変わりの過程を見守り、問題が発生した場合に早期に対処するために不可欠です。
2-1-2.生え変わりのスケジュール
乳歯の生え変わりの時期は個人差がありますが、以下は一般的なスケジュールです。
-
6-7歳: 下顎中切歯、上顎中切歯
-
7-8歳: 上顎側切歯、下顎側切歯
-
9-10歳: 上顎第一小臼歯、下顎第一小臼歯
-
10-12歳: 上顎第二小臼歯、下顎第二小臼歯
-
11-13歳: 第二大臼歯(上顎・下顎)
-
このスケジュールに基づき、保護者は子どもの歯の発育を確認し、問題がないかどうかを観察することが重要です。特に、乳歯が予定より早く抜けたり、永久歯が生えてくるのが遅れる場合は、歯科医に相談することを推奨します。
2-2. 一般的な生え変わりの順番
小児歯科において、子どもの歯の生え変わりは非常に重要な発達過程です。このプロセスを理解することで、親が子どもの口腔ケアを適切に行えるようになります。以下では、一般的な生え変わりの順番について詳しく解説します。
乳歯の生え始め
一般的に、子どもの最初の歯である乳歯は生後6か月から9か月の間に生え始めます。最初に生えるのは下顎の中央にある切歯(前歯)で、その後上顎の切歯が続きます。次に側切歯が生え、その後に第一乳臼歯が生えます。最後に、犬歯と第二乳臼歯が生えます。これにより、子どもは約2歳半から3歳の間に20本の乳歯を持つことになります。
永久歯への移行
乳歯が完全に生え揃った後、子どもは6歳から7歳頃に永久歯への移行を開始します。最初に生えるのは通常、下顎の第一大臼歯(いわゆる「六歳臼歯」)です。この歯は乳歯の後ろに直接生え、重要な噛み合わせを形成します。
その後、下顎と上顎の前歯(中切歯)が抜け、永久歯に置き換わります。前歯が生え変わるのは6歳から8歳頃です。その後、側切歯が7歳から9歳頃に生え変わります。続いて、第一小臼歯と第二小臼歯が9歳から12歳頃に生え変わります。犬歯は9歳から12歳頃に生え始め、最後に第二大臼歯が12歳から13歳頃に生えます。
第三大臼歯(親知らず)
第三大臼歯、いわゆる親知らずは、17歳から25歳頃に生え始めますが、多くの場合スペースが足りないため、正常に生えないこともあります。
生え変わりの順番が重要な理由
正しい順番で歯が生えることは、噛み合わせの安定や口腔内の健康にとって重要です。順番が乱れる場合、矯正治療が必要になることがあります。また、乳歯が早期に抜けてしまうと、隣接する歯が動き、永久歯の生えるスペースが不足する可能性があります。
-
2-3. 異常な生え変わりパターンとその対処
1. 異常な生え変わりの定義
異常な生え変わりパターンとは、通常の時期や順序から外れて歯が生える、または抜ける状態を指します。これには、早期の脱落、遅延した永久歯の萌出、重複した萌出、埋伏歯(歯が骨や歯肉内に留まって出てこない)などが含まれます。これらの異常は、単なる成長のばらつきとして無視できるものもありますが、時に歯並びや咬合不正、顎骨の発育不全など重大な影響を及ぼすことがあります。
2. 異常な生え変わりパターンの主な種類
-
早期脱落: 乳歯が通常より早く脱落すること。これにより、隣接する歯が移動し、後に萌出する永久歯の位置がずれる可能性があります。
-
遅延萌出: 永久歯が正常な時期に萌出しない場合。特に上顎の犬歯で遅延が発生しやすく、歯列不正や隣接する歯への影響が懸念されます。
-
重複萌出: 永久歯が乳歯の下からではなく、横や後方から萌出すること。結果として乳歯が残存したまま永久歯が出てくるため、二重歯列が形成されます。
-
埋伏歯: 永久歯が正常に萌出せず、顎骨や歯肉内に留まる状態。埋伏歯が他の歯や神経に影響を与えることもあります。
-
3. 異常な生え変わりの原因
異常な生え変わりの原因は多岐にわたり、遺伝的要因、栄養不良、外傷、早期の虫歯、そして顎骨の発育不全などが考えられます。また、永久歯の胚が形成されない「無歯症」も原因となることがあります。これらの要因は個別または複合的に作用し、異常な生え変わりを引き起こします。
4. 対処方法
-
早期診断と監視: 異常な生え変わりを早期に発見するため、定期的な歯科検診が重要です。特に永久歯の萌出が遅れている場合や、埋伏歯が疑われる場合は、X線検査が推奨されます。
-
矯正治療: 異常な生え変わりによって歯列不正が生じた場合、矯正治療が必要となることがあります。早期に矯正治療を開始することで、顎骨の成長に合わせて歯の位置を修正し、正常な咬合を確保します。
-
抜歯: 埋伏歯や重複萌出が確認された場合、影響を及ぼす乳歯や埋伏歯の抜歯が考慮されることがあります。これにより、他の歯への悪影響を最小限に抑えることができます。
-
5. 異常な生え変わりがもたらす長期的な影響
未治療の異常な生え変わりは、将来的に重大な問題を引き起こす可能性があります。歯列不正が固定化され、咬合のずれや顎関節症のリスクが増加するほか、審美的な問題も生じることがあります。したがって、異常な生え変わりが認められた場合は、専門家の指導のもとで適切な対処が不可欠です。
結論は
異常な生え変わりパターンは、早期に発見し、適切に対処することで、子供の歯と顎の健康を保つための重要な要素です。これにより、将来的な歯列不正や顎関節症のリスクを軽減し、子供の笑顔を守ることができます。小児歯科医と密接に連携し、最善の治療を提供することが求められます。
子どもの歯の生え変わりでよくあるトラブルと対処法|永久歯が生えない・乳歯が抜けないときは?
子どもの歯の生え変わりは、身体の成長を実感できる大切な時期です。一方で、保護者の方からは「周りの子どもより歯が抜けるのが遅い」「乳歯が抜けていないのに永久歯が生えてきた」「永久歯が斜めに生えてきた」など、さまざまなご相談があります。
歯の生え変わりには個人差があり、多少時期が前後しても問題がない場合があります。しかし、永久歯が生えるスペースが不足していたり、乳歯のむし歯や外傷が影響していたりする場合には、歯科医院での確認が必要になることもあります。
特に、永久歯は一度失うと自然には生え変わらない大切な歯です。乳歯の時期から口腔内の状態を確認し、永久歯が健康に生えそろうための環境を整えておくことが重要です。
ここでは、名古屋市天白区のイナグマ歯科が、子どもの歯の生え変わりで起こりやすいトラブルや、家庭でできるケア、歯科医院を受診するタイミングについて詳しく解説します。
4.子どもの歯の生え変わりでよくある7つのトラブル
4-1.乳歯が抜けないのに永久歯が生えてきた
子どもの歯の生え変わりでよく見られるのが、乳歯が残っている状態で永久歯が生えてくるケースです。
特に下の前歯では、乳歯の内側、つまり舌側から永久歯が生えてくることがあります。保護者の方からは「歯が二重に生えているように見える」と心配されることがあります。
このような状態は、永久歯の生える位置や乳歯の根の吸収の進み方などによって起こります。乳歯が自然に抜け、永久歯が適切な位置に移動していく場合もありますが、乳歯が長く残っている場合や、永久歯の生える位置に問題がある場合は、歯科医院で確認することが大切です。
注意したいポイント
- 永久歯が生えてきたのに乳歯がほとんど動かない
- 乳歯と永久歯が重なり、歯磨きが難しい
- 歯ぐきに腫れや痛みがある
- 永久歯が大きく傾いて生えている
-
乳歯を無理に引っ張って抜くことは避けましょう。抜歯が必要かどうかは、乳歯の状態や永久歯の位置を確認したうえで判断します。
4-2.乳歯がなかなか抜けない
乳歯が抜ける時期には個人差があります。永久歯の成長や生える順序によっても違いがあるため、年齢だけで異常と判断することはできません。
ただし、永久歯が生えてくる時期を過ぎても乳歯が残っている場合には、永久歯の位置や生え方を確認する必要があります。
乳歯が抜けにくい原因としては、次のようなものが考えられます。
- 永久歯の成長や萌出が通常よりゆっくり進んでいる
- 永久歯の位置や向きに影響がある
- 永久歯が先天的に欠如している
- 乳歯の根の吸収が十分に進んでいない
-
永久歯が先天的に存在しない場合などでは、乳歯をできるだけ長く維持することが望ましいケースもあります。そのため、乳歯が残っているからといって、必ず抜歯が必要になるわけではありません。
乳歯が長く残っている場合は、歯科医院で原因を確認し、経過観察や必要な治療について相談しましょう。
4-3.永久歯がなかなか生えてこない
乳歯が抜けたあと、しばらく永久歯が生えてこないことがあります。生え変わりには個人差があるため、少し時間がかかるだけで問題があるとは限りません。
一方で、永久歯の生える時期が大きく遅れている場合には、歯の成長や位置に問題がないか確認することが大切です。
考えられる原因には、次のようなものがあります。
- 永久歯の萌出時期に個人差がある
- 永久歯が生えるためのスペースが不足している
- 永久歯が骨や歯ぐきの中にとどまっている
- 永久歯が先天的に欠如している
- 乳歯のむし歯や外傷などが影響している
-
必要に応じてレントゲン検査などを行い、永久歯の位置や本数を確認します。
永久歯が生えてこないからといって、すぐに抜歯や矯正治療が必要になるわけではありません。原因を把握し、適切な対応を検討することが重要です。
4-4.永久歯が斜めや内側から生えてきた
永久歯は、必ずしも最初から整った位置に生えてくるとは限りません。生え始めには傾いて見えたり、歯列から少しずれていたりすることがあります。
特に前歯は、あごの成長や隣接する歯の状態によって、時間の経過とともに位置が変化することがあります。
ただし、歯が大きく傾いている場合や、歯が重なって生えている場合には、歯列のスペース不足などが関係している可能性があります。
次のような場合は歯科医院で相談しましょう。
- 永久歯が隣の歯に大きく重なっている
- 歯が生えるスペースが明らかに不足している
- 上下の歯の噛み合わせが大きくずれている
- 生えてきた歯が隣の歯に接触しているように見える
-
生え始めの歯並びだけで、将来の歯並びを正確に予測することはできません。成長に伴う変化を確認しながら、必要に応じて小児矯正などの選択肢を検討します。
4-5.乳歯が早く抜けてしまった
乳歯がむし歯や外傷などによって予定より早く失われると、隣の歯が移動し、永久歯が生えるスペースが不足することがあります。
特に、永久歯が生えるまでの期間が長い場合には、歯列の状態を確認することが大切です。
ただし、乳歯が早く抜けた場合に必ずスペースが失われるわけではありません。抜けた歯の位置、永久歯が生える時期、歯列の状態などによって対応が異なります。
状態によっては、スペースを維持するための装置を検討することもあります。
乳歯が早く抜けてしまった場合は、そのまま放置せず、小児歯科で今後の生え変わりについて相談しましょう。
4-6.永久歯が生えてきたのに歯ぐきが腫れている
永久歯が生える途中では、歯ぐきが一時的に膨らんだり、違和感が出たりすることがあります。
しかし、強い痛みや腫れがある場合には、単なる生え変わりではなく、炎症などが関係している可能性もあります。
次の症状がある場合は、早めに歯科医院へ相談してください。
- 歯ぐきの腫れや痛みが強い
- 出血が続く
- 膿が出ている
- 発熱を伴っている
- 食事や歯磨きが難しいほど痛む
-
家庭で無理に歯ぐきを押したり、永久歯を動かそうとしたりすることは避けましょう。原因を確認し、必要な処置を受けることが大切です。
4-7.生え変わりの時期にむし歯ができた
生え変わりの時期は、乳歯と永久歯が混在するため、歯磨きが難しくなります。
特に、6歳頃から生え始める第一大臼歯、いわゆる「6歳臼歯」は、乳歯のさらに奥に生えてくる永久歯です。歯の位置が低い状態で生え始めることもあり、歯ブラシが届きにくいため、むし歯のリスクに注意が必要です。
永久歯は、これから長く使っていく大切な歯です。生え始めの時期から丁寧にケアすることが重要です。
生え変わりの時期に心がけたいむし歯予防
- 毎日、歯ブラシで丁寧に磨く
- 保護者が仕上げ磨きを行う
- フッ化物配合歯磨剤を年齢に応じて適切に使用する
- 甘い飲食物の摂取頻度に気をつける
- 歯科医院で定期検診を受ける
-
歯の生え変わりは、むし歯予防の習慣を身につける大切な機会でもあります。
5.歯の生え変わりが遅いとき、いつ歯科医院に相談すべき?
歯の生え変わりには個人差があるため、周りの子どもと比較して一律に判断する必要はありません。ただし、次のような場合には歯科医院で確認することをおすすめします。
- 左右の同じ種類の歯で、生え方や時期に大きな差がある
- 乳歯が抜けたあと、長期間にわたって永久歯が見えてこない
- 永久歯が生えてきたのに乳歯が残り続けている
- 歯が生えるスペースが足りないように見える
- 歯ぐきの腫れ、痛み、出血などがある
- 歯をぶつけたあと、歯の色や位置が変わった
-
受診時には、必要に応じてお口の中の診察やレントゲン検査などを行い、永久歯の位置や本数、生え変わりの状態を確認します。
症状がない場合でも、定期検診によって成長に伴う変化を継続的に確認することができます。
6.子どもの歯の生え変わりでレントゲン検査は必要?
歯科医院では、歯の生え変わりの状態を確認するために、必要に応じてレントゲン検査を行うことがあります。
レントゲン検査では、目で見える歯だけでなく、歯ぐきや骨の中にある永久歯の位置や本数などを確認できる場合があります。
例えば、次のようなケースでは検査が役立つことがあります。
- 永久歯がなかなか生えてこない
- 乳歯が長く残っている
- 永久歯が通常とは異なる位置から生えている
- 永久歯が先天的に欠如している可能性がある
- 歯の外傷による影響が疑われる
-
ただし、すべての子どもに定期的なレントゲン検査が必要というわけではありません。年齢や症状、診察結果などを踏まえ、検査の必要性を判断します。
検査に不安がある場合は、目的や必要性について歯科医師に確認しましょう。
7.歯の生え変わりの時期に小児矯正を検討するケース
子どもの歯並びは、あごの成長や永久歯の萌出に伴って変化します。そのため、生え変わりの時期に歯並びが乱れて見えても、すぐに矯正治療が必要とは限りません。
一方で、歯列のスペース不足や上下のあごのバランスなどによっては、成長期に状態を確認することが役立つ場合があります。
小児矯正を検討することがある例として、次のようなものがあります。
- 永久歯が生えるスペースが不足している
- 上下の前歯の噛み合わせが大きくずれている
- 下の歯が上の歯より前に出ている
- 前歯が強く突出している
- 口が閉じにくいなど、歯並びや噛み合わせに関連する問題がある
-
矯正治療を開始する時期や方法は、お子さんの成長段階、歯並び、噛み合わせなどによって異なります。すべての歯並びの問題に早期矯正が必要というわけではありません。
まずは歯科医院で状態を確認し、経過観察でよいのか、矯正相談が適しているのかを検討しましょう。
8.家庭でできる!歯の生え変わりを支える5つの習慣
子どもの永久歯を健康に育てるためには、歯科医院での検診だけでなく、家庭でのケアも大切です。
8-1.仕上げ磨きを続ける
小学生になっても、歯ブラシを十分に使いこなせないことがあります。特に生え変わりの時期は歯の高さが不ぞろいになり、汚れが残りやすくなります。
子ども自身の歯磨きに加え、保護者が仕上げ磨きを行い、磨き残しを確認しましょう。
8-2.生えたばかりの永久歯を丁寧に磨く
生えたばかりの永久歯は、歯の溝に汚れがたまりやすいことがあります。歯ブラシを奥歯に当て、細かく動かしながら丁寧に磨くことが大切です。
8-3.フッ化物を活用する
フッ化物配合歯磨剤は、むし歯予防に役立ちます。年齢に応じた濃度や使用量を守り、適切に活用しましょう。歯科医院では、お口の状態に応じてフッ化物塗布などの予防処置を検討することもあります。
8-4.食生活を整える
甘い飲食物を長時間にわたって摂取したり、間食の回数が多くなったりすると、むし歯のリスクが高まることがあります。
間食の時間や回数を決め、日常的な食生活を整えることも大切です。
8-5.定期的に歯科検診を受ける
歯科検診では、むし歯の有無だけでなく、歯の生え変わり、歯並び、噛み合わせなども確認できます。
問題が起きてから受診するだけでなく、定期的に状態を確認することで、必要な対応を検討しやすくなります。
9.子どもの歯の生え変わりに関するよくある質問
Q1.子どもの歯は何歳から生え変わりますか?
一般的には6歳頃から生え変わりが始まります。ただし、開始時期や進み方には個人差があり、年齢だけで異常と判断することはできません。
Q2.乳歯が抜ける前に永久歯が生えてきても大丈夫ですか?
下の前歯などでは、乳歯が残ったまま永久歯が内側から生えてくることがあります。自然に乳歯が抜ける場合もありますが、乳歯が動かない場合や、永久歯の位置が大きくずれている場合は歯科医院で相談しましょう。
Q3.歯の生え変わりが遅いと、歯並びが悪くなりますか?
生え変わりが遅いことだけで、歯並びが悪くなるとは限りません。ただし、永久歯の位置やスペース不足などが関係している場合は、歯並びに影響する可能性があります。
Q4.乳歯が抜けたあと、永久歯が生えてこないのはなぜですか?
永久歯が生えるまでに時間がかかっている場合もあれば、歯の位置や本数などが関係している場合もあります。気になる場合は、歯科医院で確認しましょう。
Q5.乳歯は自宅で抜いてもよいですか?
自然に大きく揺れている乳歯は、食事や歯磨きの際に自然に抜けることがあります。ただし、無理に引っ張ると歯ぐきを傷つけることがあるため、強引に抜くことは避けましょう。
Q6.生え変わりの時期に歯ぐきから血が出るのは異常ですか?
歯が抜けた直後などに少量の出血が起こることはあります。ただし、出血が止まらない場合や、腫れ・強い痛みを伴う場合は歯科医院に相談してください。
Q7.生え変わりの時期は歯磨きが痛くても磨いたほうがよいですか?
歯ぐきに強い痛みがある場合は、無理にこすらず、やわらかい歯ブラシで周囲を丁寧に清掃しましょう。痛みが強い場合や長く続く場合は、原因を確認するために受診してください。
Q8.子どもの歯並びはいつから相談できますか?
歯並びや噛み合わせが気になった時点で相談できます。必ずしもすぐに矯正治療を開始する必要はなく、経過観察が適している場合もあります。
Q9.6歳臼歯は乳歯ですか?
6歳臼歯は、一般的に6歳頃から生え始める永久歯です。乳歯のさらに奥に生えるため、保護者が気づきにくいことがあります。むし歯予防のため、丁寧な歯磨きと定期検診が重要です。
Q10.子どもの歯の生え変わりは歯科検診で確認できますか?
はい。歯科検診では、乳歯や永久歯の状態、むし歯、歯ぐき、歯並び、噛み合わせなどを確認できます。気になることがあれば、診察時に相談しましょう。
10.名古屋市天白区で子どもの歯の生え変わりが気になる保護者の方へ
子どもの歯の生え変わりは、永久歯が健康に生えそろうための大切な成長過程です。乳歯が抜ける時期や永久歯が生える順番には個人差がありますが、乳歯が長く残っている、永久歯がなかなか生えてこない、歯が重なって生えているなどの場合には、お口の状態を確認することが大切です。
また、生え変わりの時期は歯磨きが難しくなり、永久歯のむし歯リスクにも注意が必要です。家庭での仕上げ磨きや適切な食生活に加え、歯科医院で定期的に検診を受け、歯の成長を見守りましょう。
名古屋市天白区のイナグマ歯科では、子どもの歯の健康や生え変わりについて、歯科医院での相談を通じて、お口の状態に応じた対応を検討することが大切だと考えています。
「乳歯がなかなか抜けない」「永久歯が変な位置から生えてきた」「生え変わりが周りの子どもより遅い気がする」「子どもの歯並びが心配」などのお悩みがある保護者の方は、早めに歯科医院へご相談ください。
お子さんの成長に合わせてお口の状態を確認し、健康な永久歯を守るためのケアを続けていきましょう。
イナグマ歯科
所在地: 〒468-0056 愛知県名古屋市天白区島田1丁目1114番地
監修:稲熊 尚広
岡山大学 歯学博士
厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医子どもの歯の生え変わり、小児歯科、歯並びや噛み合わせについて気になることがございましたら、イナグマ歯科へご相談ください
-
小児歯科のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・小児歯科・歯の生え変わり治療のイナグマ歯科までご相談ください。
監修 岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広
イナグマ歯科の予約 →click here小児歯科のページ→
click here
小児矯正歯科のページ →click here
歯科定期検診 →click here