舌のぶつぶつ・白いできものは大丈夫？口腔がんの可能性と見分け方を歯科医が解説
こんにちは。
名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科のイナグマ歯科です。
院長：岡山大学 歯学博士
厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医
稲熊 尚広
「舌の先に白いぶつぶつができた」
「舌に白いできものがあって治らない」
「これって口内炎？それとも口腔がん？」
このような症状に気づくと、不安になりインターネットで検索する方も多いのではないでしょうか。
実際、舌のぶつぶつや白いできものの多くは良性の病変であり、過度に心配する必要はありません。
しかし、
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2週間以上治らない
-
痛みがないのにしこりがある
-
白や赤の斑点が消えない
といった症状の場合、口腔がんの初期症状の可能性もゼロではありません。
この記事では、歯科口腔外科の視点から
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舌のぶつぶつの原因
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舌の白いできものの種類
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口腔がんの初期症状
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見分けるポイント
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歯科医院を受診する目安
について、わかりやすく解説します。
舌にぶつぶつや白いできものができる主な原因
舌の異常にはさまざまな原因があります。
まずはよく見られる代表的な病気を紹介します。
1 口内炎（アフタ性口内炎）
舌の白いできものの中で最も多い原因です。
特徴
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白い丸い潰瘍
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中央が少しくぼんでいる
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周囲が赤く炎症
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触ると強い痛み
主な原因
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ストレス
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睡眠不足
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栄養不足（ビタミンB群）
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免疫力低下
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疲労
治るまでの期間
通常は1〜2週間程度で自然治癒します。
市販薬や歯科の軟膏を使うことで、痛みを軽減し治癒を早めることができます。
2 舌乳頭炎（ぜつにゅうとうえん）
舌の表面には**味覚を感じる「舌乳頭」**という小さな突起があります。
これが炎症を起こすと、舌のぶつぶつとして感じられます。
特徴
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舌の先や縁に赤いぶつぶつ
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ピリピリした痛み
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辛い食べ物で痛む
原因
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辛い食べ物
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熱い飲食物
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舌を噛む
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歯ブラシの刺激
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ストレス
治療
多くの場合、数日〜1週間で自然に改善します。
3 カンジダ性口内炎
カンジダ菌という**カビ（真菌）**が増殖して起こる感染症です。
特徴
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舌が白い苔のようになる
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ガーゼで拭うと剥がれる
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剥がすと出血することもある
発症しやすい人
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高齢者
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抗生物質を長期間服用している人
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免疫力が低下している人
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唾液が少ない人
治療
歯科医院で抗真菌薬を使用します。
口腔がんの可能性を疑う症状
舌の異常のほとんどは良性ですが、以下の症状がある場合は注意が必要です。
口腔がんセルフチェック
次の症状がある場合は歯科口腔外科を受診しましょう。
1 .2週間以上治らない口内炎
通常の口内炎は
1〜2週間で治ることがほとんどです。
長く続く場合は注意が必要です。
2 痛みが少ない潰瘍
口腔がんの初期は
痛みがほとんどないことがあります。
「痛くないから大丈夫」と思い込むのは危険です。
3 舌や歯ぐきの硬いしこり
触ると
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硬い
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動かない
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徐々に大きくなる
場合は専門医の診察が必要です。
4 白い斑点や赤い斑点
以下の病変は前がん病変と呼ばれます。
白板症
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擦っても取れない白い斑点
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痛みが少ない
紅板症
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赤い斑点
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表面が滑らか
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がん化率が高い
5 出血・しびれ
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原因不明の出血
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舌のしびれ
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口の感覚異常
これらも要注意症状です。
口腔がんとは？
口腔がんとは、口の中にできるがんの総称です。
発生する部位は以下です。
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舌
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歯ぐき
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頬の粘膜
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上あご
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舌の下（口底）
日本では特に舌がんが最も多いとされています。
近年は患者数が増加傾向にあり、早期発見の重要性が高まっています。
口腔がんの主な原因
喫煙
タバコは最大のリスク因子です。
煙に含まれる化学物質が粘膜を刺激し、がん化を促進します。
飲酒
アルコールが分解される際にできる
アセトアルデヒドが発がん物質として作用します。
喫煙と飲酒の両方がある場合、リスクはさらに上がります。
慢性的な刺激
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合わない入れ歯
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尖った歯
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欠けた詰め物
これらが粘膜に当たり続けると、慢性的な炎症が起こります。
ウイルス
ヒトパピローマウイルス（HPV）も一部の口腔がんに関係しています。
口腔がんの治療方法
口腔がんの治療は進行度によって異なります。
主な治療法は以下です。
手術療法
がんを外科的に切除します。
早期発見であれば、
-
切除範囲が小さい
-
機能を保てる
可能性が高くなります。
放射線治療
高エネルギー放射線でがん細胞を破壊します。
化学療法
抗がん剤を使用してがん細胞の増殖を抑える治療です。
舌のできものは何科を受診すればいい？
舌のぶつぶつや白いできものが気になる場合は
歯科医院（歯科口腔外科）
を受診するのが適切です。
歯科医師は
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舌
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粘膜
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歯ぐき
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噛み合わせ
など、口腔全体を診る専門家です。
必要に応じて
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大学病院
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総合病院の口腔外科
へ紹介することも可能です。
口腔がんを予防する方法
日常生活での習慣が、口腔がん予防に重要です。
禁煙
口腔がん予防で最も重要な対策です。
飲酒を控える
過度な飲酒はリスクを高めます。
バランスのよい食事
野菜や果物を多く摂ることで
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ビタミン
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ミネラル
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抗酸化物質
を補えます。
口腔内を清潔に保つ
毎日の歯磨きと歯科検診で
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歯周病
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細菌の増殖
を防ぎます。
歯科定期検診
年に1〜2回の定期検診が理想です。
歯科医師が口腔内をチェックすることで
早期発見につながります。
よくある質問（Q&A）
Q 舌に白いできものがあります。口腔がんでしょうか？
多くの場合は
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口内炎
-
舌乳頭炎
-
カンジダ症
などの良性疾患です。
ただし
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2週間以上治らない
-
痛みが少ない
-
硬いしこり
がある場合は歯科受診をおすすめします。
Q 口腔がんは治りますか？
早期発見であれば治療成功率は非常に高いです。
そのため、違和感が続く場合は
早めの受診が重要です。
まとめ｜舌の異常は放置しないことが大切
舌のぶつぶつや白いできものは
多くの場合
-
口内炎
-
舌乳頭炎
-
カンジダ症
などの良性の病気です。
しかし
-
2週間以上治らない
-
痛みがない潰瘍
-
白や赤の斑点
がある場合は注意が必要です。
大切なのは
自己判断せず歯科医師に相談することです。
名古屋市天白区のイナグマ歯科では、
口腔外科診療や口腔がんの早期発見に力を入れています。
「舌のぶつぶつが気になる」
「口の中のできものが治らない」
このような場合は、お気軽にご相談ください。
患者様の不安に寄り添い、丁寧に診察いたします。
【イナグマ歯科】
名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科
監修
岡山大学 歯学博士
厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医
稲熊 尚広
ご予約・お問い合わせ
052-806-1181
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監修 岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広 -
