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舌にできた口腔がんを切除したときのデメリットと機能障害|完全ガイド

口腔がん

名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科「イナグマ歯科」です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広
「舌の違和感」「口内炎が治らない」「発音しづらい」——それ、舌がんの初期症状かもしれません。

口腔がんは、早期発見で治療効果が大きく変わる疾患です。とくに舌がんは、口腔がんの中でも発症率が高く、舌の側縁部にできる硬いしこりや潰瘍が代表的な兆候です。初期段階では痛みが少なく、口内炎と見分けがつきにくいため、「2週間以上治らない口内炎」は要注意です。

名古屋市天白区の歯科口腔外科「イナグマ歯科」では、岡山大学 歯学博士・厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医である稲熊尚広院長が、舌がんを含む口腔がんの検診・診断・切除手術・再建・リハビリまで、専門的かつ包括的な医療体制で対応しています。

本記事では、以下のような検索ニーズに対応した情報を網羅しています:

  • 「舌がん 初期症状 見分け方」
  • 「名古屋市天白区 舌がん 切除手術」
  • 「舌がんの再建術とリハビリ」
  • 「舌がんの後遺症と生活支援制度」

舌がんの不安を感じている方、術後の生活に備えたい方、再発予防に取り組みたい方へ——
このブログが、正しい知識と安心につながる第一歩となることを願っています。

目次

1. 【口腔がんとは?】舌に発症する口腔がんの基礎知識

  • 舌がんと口腔がんの違い

  • 舌がんの主な原因とリスク因子(喫煙、飲酒、ウイルスなど)

  • 初期症状と見逃しやすい兆候

2. 舌がんの治療法|切除術(手術)の種類と適応

  • 舌部分切除術とは?

  • 舌半切除・全摘出手術について

  • 放射線治療・化学療法との違いと併用の有無

3. 舌の切除による主なデメリットと後遺症とは

  • 外見の変化(見た目への影響)

  • 話す・飲む・食べる機能への影響

  • 味覚や知覚の変化

  • 精神的ストレスや社会生活への影響

4. 【切除後の機能障害】日常生活に現れる具体的な障害

  • 発音障害(構音障害):「さ行」「た行」などが話しにくくなる

  • 嚥下障害(飲み込みにくさ)と誤嚥リスク

  • 食事制限と栄養管理の必要性

  • 唾液分泌や乾燥感の変化

5. 舌の再建術とリハビリ|機能回復の可能性と限界

  • 再建術の種類(前腕皮弁・大腿皮弁など)

  • 言語療法士によるリハビリ内容

  • 嚥下リハビリ・発音練習の具体例

  • 機能回復にかかる期間と注意点

6. 舌がん切除後の生活上の注意点と支援制度

  • 食事・会話・仕事復帰への対応

  • 医療費の助成・障害者手帳・就労支援など

  • 家族・周囲のサポートの重要性

7. 舌がんの再発防止と術後の経過観察

  • 術後の再発率と検診の頻度

  • 健康管理と生活習慣の見直し

  • 喫煙・飲酒との関係

8. 【まとめ】舌がん切除手術と向き合うために大切なこと

  • 情報収集と早期発見の重要性

  • 主治医・専門医との連携

  • 自分らしい生活を取り戻すための心構え

     

    1. 【口腔がんとは?】舌に発症する口腔がんの基礎知識

    口腔がん

    ・舌がんと口腔がんの違い

    口腔がんとは、口の中の組織に発生するがんの総称で、舌・頬粘膜・歯肉・口底にできるものを含みます。その中でも「舌がん」は、舌に発症するがんのことで、口腔がんの中で最も頻度が高く、全口腔がんの約40〜50%を占めます。

    ・舌がんの主な原因とリスク因子(喫煙、飲酒、ウイルスなど)

    舌がんの発症には複数の要因が関与します。とくにリスクが高まるのは:

  • 喫煙:タバコに含まれる発がん物質による直接刺激

  • 過度の飲酒:アルコールが粘膜を荒らし、発がん作用を促進

  • HPV(ヒトパピローマウイルス):性交渉による口腔感染が増加傾向

  • 慢性的な粘膜刺激:歯の不良なかぶせ、合わない入れ歯によるこすれ

  • 高齢:加齢による細胞修復力の低下

  • ・初期症状と見逃しやすい兆候

    早期の舌がんは自覚しづらく、症状が進行してから発見されることも多いのが実情です。代表的な初期症状としては:

  • 舌の一部が白っぽく(白板症)、または**赤く(紅板症)**なっている

  • 小さなしこりただれがある

  • 出血痛み違和感が続く

  • 食べ物がしみる痛くて噛めない

  • 10日以上続く症状があれば、早めに口腔外科など受診を。


    2. 舌がんの治療法|切除術(手術)の種類と適応

    口腔がん

    ・舌部分切除術とは?

    早期がん(T1期など)で選択されるのが舌部分切除術です。がん部分と周囲に十分な**マージン(正常組織との境界)**を含め切除し、機能を温存しながら治療を行います。

    ・舌半切除・全摘出手術について

    進行した舌がん(T2期以上)には、切除範囲が広がります:

  • 舌半切除術:舌の半分を切除

  • 舌全摘出術:舌全体を切除(後に再建が必要)

  • 切除範囲が大きくなると機能低下のリスクが高まります。

    ・放射線治療・化学療法との違いと併用の有無

    手術後は再発リスクに応じて、以下の治療が追加されることがあります:

  • 放射線治療:局所への照射、主に中〜進行期に併用

  • 化学療法:抗がん剤投与、放射線との併用化学放射線療法

  • 手術だけで対応できる場合もありますが、術後に包括的治療が必要なケースが増えています。


    3. 舌の切除による主なデメリットと後遺症とは

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    ・外見の変化(見た目への影響)

    舌の一部または全体が切除されることで、口元の形が変化し、顔貌が変わることもあります。再建手術で補いますが、左右非対称になることがあります。

    ・話す・飲む・食べる機能への影響

  • 構音障害:特に「さ行」「た行」「ら行」など、舌を使う音が不明瞭に

  • 嚥下障害:飲み込みが困難になり、誤嚥(むせ・肺炎)のリスク

  • ・味覚や知覚の変化

    舌の味蕾が減少すると、味の感覚が鈍くなる・消失することがあり、食事の楽しみが減ることも。

    ・精神的ストレスや社会生活への影響

    容貌の変化や会話困難は、自信の喪失引きこもりを引き起こす要因になりえます。周囲の理解とケアが重要です。


    4. 【切除後の機能障害】日常生活に現れる具体的な障害

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    ・発音障害(構音障害):「さ行」「た行」などが話しにくくなる

    舌の位置を調整して発音する「さ行」「た行」は、舌が無い・短くなっていると言葉がはっきりしないことが多くなります。

    ・嚥下障害(飲み込みにくさ)と誤嚥リスク

    舌が食塊(しょっかい)を喉に送り込む働きが低下し、食道ではなく気管に入る誤嚥が起こりやすくなります。むせや食べ物が気道に入る危険性も。

    ・食事制限と栄養管理の必要性

  • 柔らかく細かく、ペースト状・刻み食への移行が必要です

  • ケア栄養師と連携し、高カロリー・高栄養バランスの食品を摂取します

  • 経管栄養(胃に直接)、流動食の選択肢もあります

  • ・唾液分泌や乾燥感の変化

    放射線治療を併用した場合は唾液腺が傷つき、口内乾燥(ドライマウス)口内炎・虫歯のリスクが高まります。こまめな水分補給&保湿が大切です。


    5. 舌の再建術とリハビリ|機能回復の可能性と限界

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    ・再建術の種類(前腕皮弁・大腿皮弁など)

    切除後の機能回復と見た目の改善を目的として再建術が行われます。

  • 前腕皮弁:細長い筋・皮膚を腕から切り取り、舌に再建

  • 大腿皮弁:太ももの皮膚・筋肉で形成

  • 遊離皮弁:血管をつないで移植する技術で、高度なマイクロサージェリーが必要

  • ・言語療法士によるリハビリ内容

  • 構音訓練:音に合わせ舌・唇・口腔筋肉を動かす練習

  • 嚥下訓練:呼吸と嚥下のタイミング調整や姿勢指導

  • ・嚥下リハビリ・発音練習の具体例

  • 飲み込み時にあいうえお体操を行い、舌や口内筋を鍛える

  • ペットボトルの口にストローを通し、空気を吸って口輪筋を強化する訓練

  • ・機能回復にかかる期間と注意点

  • リハビリは術後3〜6ヶ月が勝負

  • 個人差はありますが、1年~2年かけて少しずつ回復します

  • 無理をせず、定期的な専門医・言語聴覚士の評価が重要です


  • 6. 舌がん切除後の生活上の注意点と支援制度

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    ・食事・会話・仕事復帰への対応

  • 食べやすい食材や調味料の工夫(ポタージュ、温かいスープ)

  • ゆっくり・小さく口に入れる・座って食べる姿勢

  • 電話・メールなど代替手段を活用してコミュニケーション

  • 仕事復帰は職種や業務内容によって調整。法的制度では「障害者雇用助成金」などが利用可。

  • ・医療費の助成・障害者手帳・就労支援など

  • 舌切除手術はがん医療費助成制度の対象(高額療養費・限度額適用認定)

  • 機能障がいが残る場合は障害者手帳の申請が可能

  • ハローワーク・地域包括支援センターで就労復帰への相談ができる

  • ・家族・周囲のサポートの重要性

  • 病気への理解、聞き取りやすい話し方での対応

  • 一緒に参加するリハビリ教室・患者会で心の支えを得られます

  • 食事準備や服薬・通院への同行など、支える体制づくりが鍵


  • 7. 舌がんの再発防止と術後の経過観察

    ・術後の再発率と検診の頻度

  • 再発リスクは術後2年以内が高く、3〜6ヶ月ごとの診察と画像検査が標準

  • その後は半年~1年に1回の定期検診が推奨されます

  • ・健康管理と生活習慣の見直し

  • 禁煙・断酒は必須

  • バランスの良い食事を摂り、口腔ケアも徹底

  • 定期的な運動ストレスケアを心がけましょう

  • ・喫煙・飲酒との関係

    禁煙により術後再発リスクが最大30〜50%減少する研究もあります。再発防止には完璧な依存対策と排除が不可欠です。


    8. 【まとめ】舌がん切除手術と向き合うために大切なこと

    まとめ

  • 情報収集と早期発見

    • 10日以上続く口腔の異変は無視せず、早めの受診を

    • 信頼できる医療機関・医師からの情報を得ましょう

  • 主治医・専門医との密な連携

    • セカンドオピニオンの活用も含め、納得のいく治療方針を

    • 自身の要望・職業・ライフスタイルに合わせた 個別性のある治療計画が重要

  • 自分らしい生活を取り戻すための心構え

    • リハビリは“辛くても諦めない”続けることが最大の力

    • 家族・社会の支援を素直に受け、孤独にならない環境作り
       

      口腔外科・口腔がんのことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・親知らずの抜歯のイナグマ歯科までご相談ください。

      監修  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広


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2025年07月22日 23:46

30代女性 上の親知らずを抜いて下顎の歯茎をかむのをを改善した症例

上の親知らず 虫歯のある上の親知らず

名古屋 市 天白区の歯医者・歯科・親知らずの抜歯治療・歯科口腔外科のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広
30代女性 上の親知らずを抜いて下顎の歯茎をかむのをを改善した症例

Before(上の親知らずの抜歯前)

 

下の歯茎に噛み込んでいる上の親知らず(虫歯あり) 抜歯前の骨の状態のレントゲン像

左上の親知らず 虫歯がある親知らず上の親知らず 虫歯がある上の親知らず上の親知らず 虫歯になっている上の親知らず

 

After(上の親知らずの抜歯後)

 

上の親知らずの抜歯後 

抜歯後の上の親知らず抜歯後の上の親知らず
 

ご相談内容

 

「右下の奥歯の周辺の歯茎が腫れていて痛い」とのご相談で来院されました。

 

カウンセリング・診断結果

 

拝見したところ、右上の親知らずが通常よりも伸びて(挺出して)、下の歯茎に強く噛み込んでいる状態でした。この噛み込みが原因で、下の歯茎に腫れと痛みを引き起こす炎症が認められました。 さらに詳しく原因を特定するためレントゲンを撮影した結果、やはり右上の親知らずが下の歯茎を継続的に圧迫していることが確認され、これが腫れと痛みの根本原因であると診断しました。


 

行ったご提案・治療内容

 

このまま親知らずを放置すると、炎症が悪化し、周囲の歯にも悪影響を及ぼすリスクがあるため、抜歯が必要であることをお伝えし、患者さんにご納得いただきました。

まず、親知らずの詳しい状態や周囲の骨、歯の詳細な情報を確認するために、歯科用パノラマデジタル写真で口腔内を撮影。その結果に基づき、安全かつ適切な抜歯方法と施術の難易度を慎重に確認しました。

次に局所麻酔を行い、約2〜3分という短時間で、スムーズに親知らずの抜歯を行いました。 上の親知らずは比較的抜きやすい場合が多く、この症例でも迅速な処置が可能です。


 

この治療のリスクについて

 

  • 外科処置後に腫れや出血が続く場合があります。多くの場合、数日で落ち着きますが、症状が長引く場合はご相談ください。

  • 非常に稀ではありますが、上顎洞に穿孔(穴が空くこと)や、抜歯した歯牙の迷入などが起きる場合があります。

  • 外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じて痛み止めを併用します。

  • 持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります。事前に必ず医師にお伝えください。


 

治療概要

 

  • 年齢・性別: 30代女性

  • 診療種別: 保険診療

  • 治療期間の目安: 抜歯後の経過観察を含め、約1か月

  • 治療回数の目安: 2回(診断・抜歯1回、経過観察1回)

  • 治療費総額の目安: 保険診療3割負担の場合、初診料、レントゲン撮影、抜歯処置、抜歯後の投薬費などを含め、約5,000円程度です。(※お口の状態や処置内容により変動します) ※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。


 

よくある質問(Q&A)

 

 

Q1. 抜歯後の痛みはどのくらい続きますか?また、痛み止めは必要ですか?

 

A1. 抜歯の程度にもよりますが、通常は麻酔が切れてから痛みが始まることが多いです。痛みのピークは抜歯後2~3日程度で、その後は徐々に落ち着いていきます。処方された痛み止めを服用することで、痛みをコントロールできます。痛みが長引く場合や、痛み止めが効かない場合は、我慢せずに当院までご連絡ください。

 

Q2. 抜歯後、食事で気を付けることはありますか?

 

A2. 抜歯当日は、麻酔が効いている間は誤って頬や唇を噛んでしまう可能性があるため、食事は控えるか、麻酔が完全に切れてからにしてください。また、刺激の強いもの(熱いもの、冷たいもの、辛いものなど)や、硬いもの、噛み応えのあるものは避け、おかゆやゼリー、スープなどの柔らかいものを中心に摂るようにしましょう。抜歯窩(抜いた後の穴)に食べ物が詰まらないよう、反対側で噛むように心がけてください。

 

Q3. 抜歯後の日常生活で注意することはありますか?

 

A3. 抜歯当日は、激しい運動や長時間の入浴、飲酒、喫煙は避けてください。血行が良くなることで出血や腫れが悪化する可能性があります。うがいも強く行わず、優しく口をゆすぐ程度にしましょう。抜歯窩の血の塊(血餅)が剥がれてしまうと、痛みが続く「ドライソケット」の原因となることがあります。安静にして過ごし、十分な睡眠をとるようにしてください。


 

名古屋市で親知らず治療をお考えの方へ

 

親知らずが原因で歯茎の痛みや腫れにお悩みではありませんか?親知らずは放置すると、歯並びや口腔内の健康に多大な影響を与えることがあります。名古屋市で親知らず治療をお考えの方は、早期の対応が重要です。イナグマ歯科では、親知らずの抜歯を含む口腔外科治療を専門的に行っております。親知らずに関するお悩みがある方は、ぜひ当院にご相談ください。口腔外科・親知らずの抜歯のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・親知らずの抜歯のイナグマ歯科までご相談ください。


 

監修

 

岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊 尚広


 

関連情報

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2025年07月18日 17:52

【歯科医師が解説】ジルコニアは保険適用?費用・特徴を徹底比較|名古屋市天白区イナグマ歯科

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名古屋 天白区の歯医者・歯科・金属アレルギー・審美歯科・セラミック治療・ジルコニア治療のイナグマ歯科です。
監修 岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広
「ジルコニアって保険はきくの?」「保険の白い歯と何が違うの?」

歯の治療を検討中の方から、そんなご質問をよくいただきます。今回は、人工ダイヤモンドとも呼ばれるジルコニアについて、その特徴や費用、そして保険診療との違いを歯科医師が分かりやすく解説します。

ジルコニアとは?保険診療との違い

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ジルコニアは、非常に強度が高いセラミックスの一種です。天然の歯のような美しい透明感を持ちながら、金属に匹敵するほどの耐久性を持つことから、歯の被せ物やブリッジの素材として世界中で使われています。

しかし、ジルコニアは製造に高度な技術とコストがかかるため、**健康保険は適用されず、自由診療(自費)**での提供となります。

 

ジルコニアの4つのメリット

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費用が高い分、ジルコニアには保険診療にはない優れたメリットがあります。

  • 見た目が美しい:天然歯と見分けがつかないほどの透明感と自然な白さを再現できます。前歯にも安心して使えます。

  • 高い強度と耐久性:非常に硬いため、噛む力が強い奥歯でも割れにくく、長期間にわたって美しい状態を保てます。

  • 体に優しい:金属を一切使わないため、金属アレルギーの心配がありません。歯ぐきの変色も起こりにくく、体にとても優しい素材です。

  • 虫歯になりにくい:表面が滑らかなので、プラーク(歯垢)が付着しにくく、虫歯や歯周病のリスクを抑える効果も期待できます。

 

治療の費用・期間・知っておくべきこと

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ジルコニア治療を検討する上で、知っておくべきポイントをまとめました。

  • 費用と期間

    • 費用(目安):1本あたり10万円〜20万円程度

    • 治療期間:約1〜2か月(歯の状態により異なります)

  • リスクと注意点

    • 被せ物を作るために、健康な歯を削る必要があります。

    • 非常に硬い素材ですが、強い衝撃や歯ぎしりによって割れる可能性があります。

    • 美しい状態を長く保つには、日々の丁寧な歯磨きと、歯科医院での定期的なメンテナンスが欠かせません。
       

保険適用の治療との比較
 

 

ジルコニア治療と、保険適用の代表的な治療法を比較してみましょう。

  ジルコニア 銀歯(金銀パラジウム合金) CAD/CAM冠(ハイブリッドレジン)
保険適用 × 〇(一部の歯)
見た目 天然歯に近い(半透明で美しい) 金属色で目立つ 白い歯(透明感はジルコニアより劣る)
強度・耐久性 非常に高い(奥歯にも適応) 高い 比較的低い(割れるリスクあり)
金属アレルギー 心配なし 心配あり 心配なし
費用 高額 安価 安価
 

 

まとめ

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ジルコニアは、保険適用外という費用面のデメリットはありますが、**「見た目の美しさ」「高い強度」「体に優しい」**という優れたメリットを持っています。

初期費用はかかりますが、長期間にわたって再治療のリスクを減らし、健康的で美しい口元を維持できるため、長期的に見れば経済的な選択肢にもなり得ます。

「どの治療法が自分に合っているのか分からない」という方は、ぜひ一度当院にご相談ください。患者さんのご希望と歯の状態に合わせて、最適な治療プランを一緒に考えていきましょう。
 

審美歯科治療・セラミック治療・ジルコニアなら名古屋 天白区にある歯医者・歯科・審美歯科治療・セラミックのイナグマ歯科までご相談ください。

 

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2025年07月18日 16:41

【名古屋】横向き親知らずの抜歯で劇的改善!40代女性の「うずく痛み」解消症例

横になった親知らずの抜歯前

名古屋 市 天白区の歯医者・歯科・親知らずの抜歯治療・歯科口腔外科のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

40代女性 横になった状態で埋まっていた親知らずを抜いてうずくような痛みを改善した症例


Before(下親知らずの抜歯前) 横に生えた状態で埋まっている親知らず 虫歯がある親知らず 抜歯前の骨の状態のレントゲン像

横になった親知らずの抜歯前横になった親知らずの抜歯前 
横になった親知らずの抜歯前横になった親知らずの抜歯前

After(下親知らずの抜歯後) 横に生えた状態で埋まっている親知らずの抜歯後 虫歯がある親知らずの抜歯後 抜歯後の骨の状態のレントゲン像
横になった親知らずの抜歯後横になった親知らずの抜歯後
横になった親知らずの抜歯後横になった親知らずの抜歯後


 

ご相談内容

 

「左下の奥歯の周辺が腫れていてうずくように痛い」と相談をされました。

 

拝見したところ、一部分のみ生えている左下の親知らず(第3大臼歯/8番)と左下の奥歯(第2大臼歯/7番)との間で、歯肉の腫れが認められました。

原因をより詳しく調べるためパノラマレントゲンを撮影したところ、右下の親知らずは骨の中に埋まった状態のまま真横に生えて隣接する歯を押しており、接触している奥歯の骨が溶けてしまっています。 そのため、右下の親知らずと隣の奥歯の間には、歯と歯ぐきの境目の溝である「歯周ポケット」が通常よりもかなり深くなっていました。

以上の点から、痛みの原因は深くなった歯周ポケットの中で歯垢が溜まって細菌が繁殖し、親知らず周囲の歯ぐきに炎症が起きる「智歯周囲炎」であると診断しました。

 

行ったご提案・治療内容

 

親知らずをこのまま放置すると炎症が進行して周囲の歯にも悪影響を及ぼすリスクがあるため、親知らずを抜く必要があることをお伝えしたところ、ご了承いただきました。

まず、親知らずと骨の中にある神経の位置、歯や周囲の骨の詳細な情報を確認するために、歯科用パノラマデジタル写真で口腔内を撮影します。撮影結果を踏まえ、抜歯方法や施術の難易度をしっかり確認しました。

次に局所麻酔を行い、親知らず周囲の歯肉を切開して骨を露出させます。骨の中で横に生えた状態で埋まっている親知らずはそのままでは抜くことができないため、親知らず周囲の骨を一部分削り取り、抜きやすいようにします。

親知らずを複数に分割してから、全て取り除きました。抜歯後は切った歯肉を元の位置に戻し、糸で縫って傷口を閉じます。

1年後、取り除いた親知らず周囲の骨がしっかり再生したことを確認しました。


 

この治療のリスクについて

 

  • 外科処置後に腫れ、出血が続く場合があります。多くの場合、数日で落ち着きますが、症状が長引く場合はご相談ください。

  • オトガイ神経・舌神経などの神経が麻痺する場合があります。これは非常に稀な合併症ですが、万が一発生した場合は、ビタミン剤の服用やリハビリテーションなどを行い、回復を目指します。多くの場合、一時的なものですが、回復には数ヶ月かかることもあります。

  • 下歯槽菅動脈を損傷する場合があります。

  • 上顎洞に穿孔(穴が空くこと)、歯牙の迷入などが起きる場合があります。

  • 外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します。

  • 持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります。事前に必ず医師にお伝えください。


 

治療概要

 

  • 年齢・性別: 40代女性

  • 診療種別: 保険診療

  • 治療期間の目安: 抜歯後の経過観察を含め、約1か月

  • 治療回数の目安: 2回(診断・抜歯1回、経過観察・抜糸1回)

  • 治療費総額の目安: 保険診療3割負担の場合、初診料、レントゲン撮影、抜歯処置、抜歯後の投薬費などを含め、約10,000円程度です。(※お口の状態や処置内容により変動します)

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
 

よくある質問(Q&A)

 

Q1. 抜歯後の痛みはどのくらい続きますか?また、痛み止めは必要ですか?

 

A1. 抜歯の程度にもよりますが、通常は麻酔が切れてから痛みが始まることが多いです。痛みのピークは抜歯後2~3日程度で、その後は徐々に落ち着いていきます。処方された痛み止めを服用することで、痛みをコントロールできます。痛みが長引く場合や、痛み止めが効かない場合は、我慢せずに当院までご連絡ください。

 

Q2. 抜歯後、食事で気を付けることはありますか?

 

A2. 抜歯当日は、麻酔が効いている間は誤って頬や唇を噛んでしまう可能性があるため、食事は控えるか、麻酔が完全に切れてからにしてください。また、刺激の強いもの(熱いもの、冷たいもの、辛いものなど)や、硬いもの、噛み応えのあるものは避け、おかゆやゼリー、スープなどの柔らかいものを中心に摂るようにしましょう。抜歯窩(抜いた後の穴)に食べ物が詰まらないよう、反対側で噛むように心がけてください。

 

Q3. 抜歯後の日常生活で注意することはありますか?

 

A3. 抜歯当日は、激しい運動や長時間の入浴、飲酒、喫煙は避けてください。血行が良くなることで出血や腫れが悪化する可能性があります。うがいも強く行わず、優しく口をゆすぐ程度にしましょう。抜歯窩の血の塊(血餅)が剥がれてしまうと、痛みが続く「ドライソケット」の原因となることがあります。安静にして過ごし、十分な睡眠をとるようにしてください。


名古屋市で親知らず治療をお考えの方へ


親知らずが埋まっている場合、放置すると歯並びや口腔内の健康に多大な影響を与えることがあります。名古屋市で親知らず治療をお考えの方は、早期の対応が重要です。イナグマ歯科では、親知らずの抜歯を含む口腔外科治療を専門的に行っております。親知らずに関するお悩みがある方は、ぜひ当院にご相談ください。 口腔外科・親知らずの抜歯のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・親知らずの抜歯のイナグマ歯科までご相談ください。

監修 岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊 尚広

 

関連情報

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2025年07月17日 05:37

30代女性 横に生えた状態で埋まっていた親知らずを抜いて「智歯周囲炎」を改善した症例

左下親知らずが横になって埋まっている。抜歯前のレントゲン像

名古屋 市 天白区の歯医者・歯科・親知らずの抜歯治療・歯科口腔外科のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

30代女性 横に生えた状態で埋まっていた親知らずを抜いて「智歯周囲炎」を改善した症例

 


Before(下親知らずの抜歯前) 横に生えた状態で埋まっている親知らず 虫歯がある親知らず 抜歯前の骨の状態のレントゲン像

Before( 横に生えた状態で埋まっている親知らず 虫歯がある親知らず)
左下親知らずが横になって埋まっている。抜歯前のレントゲン像左下親知らずが横になって埋まっている。抜歯前のレントゲン像

After(下親知らずの抜歯後) 横に生えた状態で埋まっている親知らずの抜歯後 虫歯がある親知らずの抜歯後 抜歯後の骨の状態のレントゲン像

After( 横に生えた状態で埋まっている親知らずの抜歯後 虫歯がある親知らずの抜歯後)After(After( 横に生えた状態で埋まっている親知らずの抜歯後 虫歯がある親知らずの抜歯後)横になった親知らずの抜歯後の写真
横になって埋まっていた左下親知らずを抜歯した。抜歯後の骨の状態のレントゲン像横になって埋まっていた左下親知らずを抜歯した。抜歯後の骨の状態のレントゲン像


 

ご相談内容

 

「右下の奥歯の周辺が腫れていて痛い」とご相談いただきました。

 

カウンセリング・診断結果

 

拝見したところ、一部分のみ生えている左下の親知らず(第3大臼歯/8番)と左下の奥歯(第2大臼歯/7番)との間で、歯肉の腫れが認められました。

原因をより詳しく調べるためレントゲンを撮影したところ、右下の親知らずは骨の中に埋まった状態のまま真横に生えて隣接する歯を押しており、接触している奥歯の骨が溶けてしまっています。 そのため、右下の親知らずと隣の奥歯の間には、歯と歯ぐきの境目の溝である「歯周ポケット」が通常よりもかなり深くなっていました。

以上の点から、痛みの原因は深くなった歯周ポケットの中で歯垢が溜まって細菌が繁殖し、親知らず周囲の歯ぐきに炎症が起きる「智歯周囲炎」であると診断しました。

 

行ったご提案・治療内容

 

親知らずをこのまま放置すると炎症が進行して周囲の歯にも悪影響を及ぼすリスクがあるため、親知らずを抜く必要があることをお伝えしたところ、ご了承いただきました。

まず、親知らずと骨の中にある神経の位置、歯や周囲の骨の詳細な情報を確認するために、歯科用パノラマデジタル写真で口腔内を撮影します。撮影結果を踏まえ、抜歯方法や施術の難易度をしっかり確認しました。

次に麻酔を行い、親知らず周囲の歯肉を切開して骨を露出させます。骨の中で横に生えた状態で埋まっている親知らずはそのままでは抜くことができないため、親知らず周囲の骨を一部分削り取り、抜きやすいようにします。

親知らずを複数に分割してから、全て取り除きました。抜歯後は切った歯肉を元の位置に戻し、糸で縫って傷口を閉じます。

1年後、取り除いた親知らず周囲の骨がしっかり再生したことを確認しました。


 

この治療のリスクについて

 

  • 外科処置後に腫れ、出血が続く場合があります。多くの場合、数日で落ち着きますが、症状が長引く場合はご相談ください。

  • オトガイ神経・舌神経などの神経が麻痺する場合があります。これは非常に稀な合併症ですが、万が一発生した場合は、ビタミン剤の服用やリハビリテーションなどを行い、回復を目指します。多くの場合、一時的なものですが、回復には数ヶ月かかることもあります。

  • 下歯槽菅動脈を損傷する場合があります。

  • 上顎洞に穿孔(穴が空くこと)、歯牙の迷入などが起きる場合があります。

  • 外科処置後に痛みが長引く場合があります。必要に応じ痛み止めを併用します。

  • 持病をお持ちの方や、服用中のお薬の種類によっては、外科処置ができない場合があります。事前に必ず医師にお伝えください。


 

治療概要

 

  • 年齢・性別: 30代女性

  • 診療種別: 保険診療

  • 治療期間の目安: 抜歯後の経過観察を含め、約1か月

  • 治療回数の目安: 2回(診断・抜歯1回、経過観察・抜糸1回)

  • 治療費総額の目安: 保険診療3割負担の場合、初診料、レントゲン撮影、抜歯処置、抜歯後の投薬費などを含め、約10,000円程度です。(※お口の状態や処置内容により変動します)

※掲載された情報は治療の効果を保証するものではありません。
 


よくある質問(Q&A)

Q1. 親知らず抜歯後の食事で注意することはありますか?


A1. 抜歯当日は、麻酔が切れてから、なるべく患部に刺激を与えないよう、やわらかいものを召し上がってください。熱すぎるものや辛いもの、刺激の強いものは避けてください。また、飲酒は血行を促進し出血の原因となるため、術後数日はお控えください。硬いものや噛み応えのあるものは、傷口に負担をかける可能性があるため、しばらくは避けることをおすすめします。

Q2. 抜歯後の痛みはどのくらい続きますか?痛み止めはもらえますか?

A2. 抜歯後、麻酔が切れると痛みが生じることがありますが、通常は数日で落ち着いていきます。処方された痛み止めを服用することで、痛みをコントロールできます。痛みが長引く場合や、痛み止めを服用しても痛みが治まらない場合は、遠慮なくご相談ください。

Q3. 親知らずの抜歯ができないケースはありますか?

A3. はい、患者さんの全身状態や親知らずの状態によっては、抜歯ができない、あるいは慎重な対応が必要なケースがあります。例えば、重度の基礎疾患をお持ちの方(心疾患、糖尿病、高血圧など)、服用されているお薬(血液をサラサラにする薬など)によっては、処置ができない場合があります。また、親知らずが神経や血管に非常に近い位置にある場合など、抜歯のリスクが高いと判断される場合は、大学病院など高次医療機関へのご紹介を検討することもあります。問診の際に、持病やお薬について必ず医師にお伝えください。

Q4. 抜歯後の腫れはどのくらい続きますか?

A4. 個人差はありますが、抜歯後2~3日目が腫れのピークとなることが多いです。その後、徐々に引いていき、1週間程度でほとんどの腫れは治まります。冷たいタオルなどで患部を冷やすと、腫れを抑える効果が期待できます。ただし、直接氷を当てるなどの過度な冷却は避けてください。

Q5. 抜歯後の出血が続く場合はどうすればいいですか?

A5. 抜歯後数時間は唾液に血が混じる程度は正常な反応です。もし出血が続く場合は、清潔なガーゼなどを丸めて、抜歯した部分で30分ほどしっかり噛んで圧迫止血を試みてください。それでも止まらない場合や、出血量が多いと感じる場合は、すぐに当院にご連絡ください。


名古屋市で親知らず治療をお考えの方へ

親知らずが埋まっている場合、放置すると歯並びや口腔内の健康に多大な影響を与えることがあります。名古屋市で親知らず治療をお考えの方は、早期の対応が重要です。イナグマ歯科では、親知らずの抜歯を含む口腔外科治療を専門的に行っております。親知らずに関するお悩みがある方は、ぜひ当院にご相談ください。 口腔外科・親知らずの抜歯のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・親知らずの抜歯のイナグマ歯科までご相談ください。

 

監修 岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊 尚広


 

関連情報

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2025年07月16日 05:24

舌のしこりが口腔がんだった?見逃しがちな初期症状3つと60代男性の診断例|名古屋市天白区・歯科口腔外科症例解説

口腔がん・扁平上皮癌

名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔がん診断・白板症診断のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

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【症例解説】舌のしこりは口腔がんの初期症状?60代男性の口腔扁平上皮癌を受診で発見|名古屋市天白区イナグマ歯科

60代男性「舌にしこりがある」症例

口腔がん・・扁平上皮癌(扁平上皮癌=口腔がんの代表的なタイプ)

口腔がん(扁平上皮癌)

 

ご相談内容

「『舌の側縁にしこりがある』とご相談いただいた60代の男性患者様です。1か月前に他院(耳鼻咽喉科)で診察を受けましたが、耳鼻咽喉科では、悪いものでないといわれたが、口腔がんが心配で、当院の専門的な診断力を信頼してご来院されました。」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見すると、舌に白いできものが張りついていました。

行ったご提案・治療内容

まずはじめに、視診、触診にて、白いものが悪性の可能性が高いことを確認しました。

そのため、病理検査を依頼し、口腔がんである扁平上皮癌であることが判明いたしました。

そこで、入院にて詳しい検査依頼、手術依頼と術後に発音障害はある可能性があるために、発音のリハビリ依頼をいたしました。また、本人には、口腔がんであることのの告知をいたしました。入院にて口腔がん切除予定。
 

この治療のリスクについて

・病状、症状、患者様のお口の環境によって、複数回にわたる施術が必要となる場合があります
・治療が終わった後も、十分なセルフケアが必要です
・術後、機能障害、発音障害が生じる可能性があります

  • 年齢・性別  60代男性
  • 診療種別   保険診療
  • 治療期間の目安 9か月
  • 治療回数の目安  入院・来院30回
     
  • 治療費総額の目安 300,000円(※入院費用、手術費用、リハビリ費用などを含む)」

 

👤 舌のしこりを訴えた60代男性|口腔がん症例と受診のきっかけ

🗣 患者様のご相談内容と経緯

「舌の側縁にしこりがある」と感じたのは1か月前。市販薬を試しても改善せず、「口内炎とは違う気がする」と不安が募って耳鼻咽喉科を受診されたそうです。
しかし診断では「悪性の可能性は低い」と言われたため様子を見ていたものの、しこりが消える気配はなく、逆に違和感が増してきたため「口腔がん専門で診てくれる」と評判のイナグマ歯科へ来院されました。

 

👂 耳鼻科での診断結果と不安の残り方

耳鼻咽喉科での所見では、「表面に異常はなさそう」と言われ、積極的な検査は行われませんでした。
ただ、患者様自身が「口腔がんの初期は痛みがないと聞いた」「鏡で見ると白っぽく見える」とご自身でも調べていたため、どうしても不安が消えず、改めて口腔外科領域での精査を希望されたとのことです。

 

🔍 イナグマ歯科での初診時所見(視診・触診)

初診時、舌の側縁には白っぽい硬結した病変があり、粘膜との境目が不明瞭でした。
視診だけでなく、触診でも「硬く、可動性がない」ことが確認され、口腔がん(扁平上皮癌)の初期所見として疑わしい特徴が多く認められました。
当院では病理検査(生検)を早急に実施し、診断確定までの流れをご説明。患者様にも「耳鼻科と歯科口腔外科では診る視点が違う」と納得していただけました。

 

🩺 口腔がん(扁平上皮癌)の診断と治療の流れ

🧪 病理検査と診断確定までのステップ

舌の側縁に白く硬いできものが確認されたため、視診・触診だけでなく、病理組織検査(生検)を行いました。
局所麻酔を使用して病変部の組織を一部採取し、病理専門機関で精密検査を実施。数日後に「口腔扁平上皮癌」と確定診断されました。
このタイプは口腔がんの中でも最も多く、進行速度や分化度によって治療方針が分かれるため、早期診断が極めて重要です。

 

📋 患者様への告知と治療方針の決定

診断結果をふまえ、患者様には「口腔がんの疑いが確定したこと」「進行度は初期〜中期段階とみられること」を丁寧に説明。
不安が強まるタイミングでもあるため、治療方法の選択肢や術後の見通しについてもわかりやすくお話しました。

治療方針としては、以下を含めた包括的な流れをご提案:

  • 病院口腔外科での切除手術
  • 発音機能維持のための術前〜術後リハビリ
  • 定期的な再発・転移チェックのスケジュール

 

🏥 入院・手術・術後リハビリの概要

提携病院にて入院し、腫瘍部の切除術を実施予定。腫瘍の大きさや部位によっては、口腔内の粘膜や筋肉も一部除去する必要があるため、術後に発音や嚥下機能に影響が出ることがあります。

術後は以下のリハビリ支援を想定:

  • 発音の明瞭性を保つための音声指導(言語聴覚士との連携)
  • 食事摂取に必要な口腔運動訓練
  • 心理的サポートと定期フォローアップ

患者様には「完治だけでなく、生活の質(QOL)を守る」ことを大切にした治療設計で進めることをお伝えしています。

 

⚠️ 予想されるリスクと機能障害について

口腔がん治療には、術後の合併症や後遺症が生じる可能性があります。特に以下の点が注意ポイントです:

  • ✅ 発音障害(舌の切除部位により、サ行・タ行などが発音しづらくなる可能性)
  • ✅ 嚥下障害(食事中のむせ・飲み込みにくさ)
  • ✅ 感覚障害(舌先の痺れ・麻痺)
  • ✅ 外観の変化(切除部位による口元の左右差)

これらの予測される症状についても、術前カウンセリング時に十分にご説明し、患者様の理解と納得を得ながら治療に臨んでいただく方針を取っています。

 

🧠 口腔扁平上皮癌とは?|知っておきたい特徴と初期症状

👄 好発部位・年齢・性別傾向

口腔扁平上皮癌は、口腔内がんの約90〜95%を占める最も一般的ながんで、以下の部位で発症することが多く見られます。

  • 舌の側縁(最も多い)
  • 歯ぐき
  • 頬粘膜
  • 口底
  • 硬口蓋・口唇

好発年齢は50歳以上に多く、特に男性は女性の約2倍の罹患率があると報告されています。
喫煙・飲酒・慢性的な粘膜刺激(合わない入れ歯や歯の尖り)などがリスク因子となり、積み重なることでがん細胞が形成されると考えられています。

 

🔎 初期症状に気づくためのチェックポイント

口腔扁平上皮癌は、初期症状が非常にわかりにくいことが特徴です。痛みが少ないまま進行するケースが多く、口内炎と見分けがつきづらいため注意が必要です。

症状例としては:

  • 2週間以上治らない口内炎のような白斑(白板症)・紅斑(紅板症)
  • 舌や歯ぐきにできる硬いしこり、ただれ、出血
  • 話しづらさや飲み込みにくさ
  • 口臭の変化や唾液の性状変化

🔍 鏡で口の中を定期的に観察し、「左右差」「変色」「盛り上がり」などに気づける習慣を持つことが早期発見の鍵となります。

 

⚠️ 放置リスクと早期発見の重要性

口腔扁平上皮癌は、粘膜表層から発生し、進行すると骨・筋肉・神経を浸潤しながら深部へ広がる特性を持ちます。
特に舌の側縁など血管やリンパ管が多い場所では、早期のリンパ節転移リスクが高く、予後にも影響を及ぼします。

  • 早期発見での5年生存率は 75%以上
  • リンパ節転移があると生存率は約半分に低下

だからこそ、「口内炎だと思って放置した」ケースが進行がんへと繋がるリスクを抑えるためにも、視診・触診・検査を受けることが推奨されます。

名古屋市天白区で口腔がんを専門的に診断できる歯科医院として、イナグマ歯科では、視診・病理検査・治療連携まで一貫して対応可能です。

 

🚨 口腔がんを見逃さないための3つのポイント

① 2週間以上治らない口内炎は要注意

口腔がんの初期は、痛みの少ない白斑(白板症)や紅斑(紅板症)が現れます。
見た目は口内炎に似ているため、「薬で治るだろう」と放置されがちですが、2週間以上改善しない場合は病変の可能性があります。特に、色の境目が不明瞭だったり、盛り上がったり硬く触れる場合は、専門的検査が推奨されます。

 

② 舌・歯ぐきのしこりやただれのチェック

鏡で舌の側面や歯ぐき、頬粘膜を見たときに、硬いしこり・粘膜のただれ・出血を伴うような変化がある場合は注意が必要です。
口腔がんは、粘膜下で進行するため、表面の変化が少ないまま進行するケースもあります。歯磨き時や食事中に違和感を感じたら、セルフチェック+歯科受診が早期発見に繋がります。

 

③ 飲みにくさ・話しづらさ・口臭の変化を見逃さない

がんが深部に広がると、嚥下障害や発音の違和感、口臭の変化といった機能症状が現れます。
「食べ物が喉に引っかかる」「サ行やタ行が発音しづらい」「口臭が急に気になるようになった」などは、口腔内の異常が原因となっていることがあります。
これらの自覚症状も、病変の進行を知らせる重要なサインです。

 

🏥 名古屋市天白区で口腔がん検診なら|イナグマ歯科へ

🧑‍⚕️ 口腔外科に対応した専門診療体制

イナグマ歯科では、口腔がんを専門的に診断できる歯科医院として、厚生労働省認定の臨床研修指導医による診療体制を整えています。
視診・触診に加えて、病変の進行度を見極める病理組織検査(生検)や提携医療機関への入院・手術連携も可能です。
舌・歯ぐき・口内の「異変を感じるけど不安で迷っている方」に、安心できる一歩を提供します。

 

🔍 歯科医院でできる口腔がんの視診と検査

歯科医院では、以下のような検査を通じて早期診断が可能です:

  • ✅ 視診:口腔粘膜や舌の異常を直接確認
  • ✅ 触診:硬さ・可動性・深達度などを判断
  • ✅ う蝕検知液や蛍光装置による補助診断
  • ✅ 生検の実施と病理機関への提出

口腔外科に熟練した歯科医師が対応することで、耳鼻科では見逃されやすい口腔粘膜のがん変化も見つかる可能性があります。

 

⏱ 早期発見のメリットと受診タイミング

口腔がんは、自分で鏡で見つけられるがんでもあります。
しかし「痛みがない」ことが初期の特徴でもあり、放置されるケースも多くあります。早期発見によって:

  • 手術範囲が最小限に
  • 発音や嚥下など機能障害リスクの軽減
  • 5年生存率の上昇(早期発見なら75%以上)

🔔「2週間以上治らない口内炎」「舌の違和感」「硬いしこり」などがある方は、迷わず検診を受けることをおすすめします。

 

📍舌や口腔粘膜の異常は、鏡でセルフチェックできるがんです。定期的な視診+専門医による検査によって、重症化を防ぐことが可能です。
名古屋市天白区で口腔がんの検診・診断をご希望の方は、専門対応可能なイナグマ歯科へご相談ください。

 

口腔扁平上皮癌は自分で鏡でチェックできるがんでもあります。早期発見が鍵です。名古屋市天白区で口腔がんの検診・治療をお考えなら、専門的な診療体制を整えたイナグマ歯科のような歯科口腔外科への相談がおすすめです。
 

口腔外科・口腔癌のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・口腔癌診断のイナグマ歯科までご相談ください。

監修  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

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2025年07月15日 23:36

【60代女性の前歯虫歯治療】外れた前歯をジルコニアセラミックで美しく修復した症例|名古屋市天白区イナグマ歯科

セラミック歯・ジルコニア歯

名古屋市天白区にある歯医者・歯科・審美歯科治療・セラミック治療・ジルコニア治療のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

セラミック歯の症例のページ →詳細はこちら

【60代女性・前歯が外れた症例】

自然な見た目と強さを兼ね備えた「ジルコニア」で前歯をしっかり修復!
名古屋市天白区のイナグマ歯科が行った、見た目と機能を取り戻す最新治療をご紹介します。


よくあるご質問Q&A

Q1. ジルコニアって何?

→ 白くて強いセラミックの一種です。金属を使わないので自然で、アレルギーの心配も少ないです。

Q2. 治療にかかる時間と費用は?

→ 期間は約1か月、通院は8回ほど。費用は自由診療で合計176,000円ほどです。

Q3. 痛みはありますか?

→ 治療中や治療後に痛みが出ることもありますが、できるだけ負担を少なくする工夫をしています。


治療前(Before)

セラミック歯装着前 Before_コピーセラミック歯装着前 Before
治療中
PICT0613_コピー_コピー土台を装着
治療後(After)
セラミック歯装着 Before_コピーセラミック歯装着後 After
 

ご相談内容

「右上前歯の被せが外れたまま放置してしまい、冷たいものを口にするとしみるようになってきたので治療したい」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見したところ、右上前歯の被せが外れて虫歯が再発しており、歯の大部分が失われていました。

このままでは虫歯がさらに進行し、仮に神経に達してしまった場合、強い痛みが出るおそれがあります。
患者様はすでに冷たいものがしみる自覚症状があるため、早急に虫歯を除去し、神経の処置を行い、新しいかぶせで修復する必要があると診断しました。

ジルコニアセラミッククラウンの行ったご提案・治療内容

虫歯により歯が大きく欠けているうえにしみて痛みが出ているうえに、患者様は噛みしめる力が強く歯が割れる可能性もあることから、神経の処置を行う根管治療を行い、歯根破折を防ぐために土台を立てる支台築造を行い、セラミックであるジルコニアで被せを行うことを提案をしました。

歯の根元から虫歯が再発したり、歯ぐきが炎症を起こさないよう、強くて汚れにくい素材「ジルコニア」で修復する方法をご提案しました。ジルコニアは白く自然な見た目で、金属を使わないので安心です。患者様にもメリットをご説明し、治療に同意いただきました。


まず、取り残しがないよう虫歯部分に色を付ける「う蝕検知液」を使用して丁寧に虫歯を取り除きます。
次に神経をとり、根管内に防腐剤であるシリコーンを入れ、土台をたてて、歯の形を整え、その後、細部まで正確に再現できる「シリコーン印象材」で精密な型取りを行い、仮詰めをして治療を終了しました。

約1週間後、ジルコニアで作製したオーバーレイが歯にぴったり合っているか、噛み合わせも問題ないか確認したのち、接着強度を高めるため以下の前処理を行っています。

被せ物:タンパク質を除去して接着面に細かいデコボコをつける「エッチング処理(酸処理)」を行ったあと、無水エタノールを使用した超音波洗浄
被せ物を装着する歯:タンパク質の除去と洗浄をしてから、歯の一番外側の層である「エナメル質」にエッチング処理を施し、象牙質の表面に薄い膜を作る「ボンディング処理」
※エナメル質と象牙質は組織に違いがあるため、表面処理の方法も異なります

最後に、耐久性と接着力の高い「レジンセメント」を使用して装着し、治療を終了しました。

ジルコニアセラミック治療のリスクについて

・治療中に痛みを伴う場合があります
・治療後に正しい歯磨きやメンテナンスを怠ると、虫歯が再発する場合があります
・治療後は神経が過敏になっているため、痛みが生じる場合があります
・装着に際し、天然歯を削る必要があります
・硬い素材の場合、他の天然歯を傷つけることがあります
・一部の治療を除き、自費診療(保険適用外治療)です

  • 年齢・性別60代女性
  • 診療種別自由診療
  • 治療期間の目安約1か月間
  • 治療回数の目安8回
  • 治療費総額の目安176000円
    (土台44000円、ジルコニアクラウン132000円 )
     

    名古屋市天白区のイナグマ歯科で実現するジルコニア治療:60代女性の症例から学ぶ

    名古屋市天白区にあるイナグマ歯科は、地域の皆様に高品質な歯科治療を提供している歯科医院です。院長である稲熊尚広医師は、岡山大学の歯学博士であり、厚生労働省認定の歯科医師臨床研修医指導医として、優れた専門知識と豊富な経験を持つ実力派の歯科医師です。本記事では、ジルコニアクラウンによる治療を受けた60代女性の症例をもとに、治療の詳細や利点、そして治療の流れを解説します。

    1. 60代女性のご相談内容

    患者様(60代女性)は、右上前歯の被せ物が外れたまま放置しており、冷たいものを口にするとしみるようになってきたため、治療を希望されました。このように、歯の被せ物が外れたまま放置されると、虫歯が進行し、さらに大きな問題を引き起こす可能性があります。患者様も、冷たいものがしみるという症状を自覚しており、早急な対応が必要な状態でした。

    この段階で、歯の大部分が失われており、虫歯が再発していることが確認されました。そのまま放置すると、歯の神経に達してしまう可能性が高く、強い痛みを伴うことも考えられます。このため、早急に虫歯の除去神経の処置を行い、新しいかぶせ物で修復する必要があると診断しました。


    2. 治療提案:ジルコニアクラウンの選択肢

    治療計画では、患者様の状態に最適な治療方法を提案しました。最初に行ったのは、虫歯の除去根管治療です。患者様の歯は大きく欠けており、しみて痛みが出ているため、根管治療を行って歯の神経を取り除く必要がありました。

    さらに、患者様は噛みしめる力が強く、歯が割れるリスクが高いため、ジルコニアを使用したセラミックの被せ物を提案しました。ジルコニアは、非常に強度が高く経年劣化も少ないため、長期間にわたって美しい仕上がりを維持することができます。

    ジルコニアクラウンの主な利点は以下の通りです:

  • 高い強度と耐久性

  • 自然な白さと審美性

  • 汚れが付きにくく、清掃がしやすい

  • 金属アレルギーの心配がない
     

  • ジルコニアは、強度と審美性を兼ね備えており、特に前歯などに最適な素材です。治療後は、患者様に虫歯再発のリスクや歯周病の予防も説明し、治療に同意をいただきました。

    この段階で、患者様は「前歯がなくて人と話すのも恥ずかしかった」とお話しされており、機能回復だけでなく、見た目への不安やストレスも強く感じられていたことが分かりました。「できれば自然に笑えるようになりたい」とのご希望を伺い、審美面にも十分配慮したジルコニアでの修復をご提案しました。


    3. 治療の詳細な流れ

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    ステップ1:虫歯除去と根管治療

    治療の過程では、患者様は「治療中に痛みが出るのでは」と不安を抱えていらっしゃいましたが、事前に治療の流れや処置の意味を丁寧に説明したことで安心して治療に臨んでいただくことができました。

    「先生がやさしく声をかけてくれたので、怖さがやわらぎました」とのお言葉もいただき、信頼関係を築きながら進めることができました。

    まず、う蝕検知液を使用して、虫歯部分を正確に取り除きます。これにより、虫歯の取り残しを防ぎ、治療の精度を高めます。次に、神経を取るための根管治療を行い、歯の内部を清潔にします。これにより、感染を防ぎ、歯根部を保護することができます。

    ステップ2:支台築造と精密な型取り

    治療後、支台築造という処置で土台を作り、歯の形を整えました。その後、精密な型取りを行い、シリコーン印象材を使用して、歯の形を正確に再現します。これにより、ジルコニアクラウンがぴったりとフィットするようになります。

    ステップ3:ジルコニアクラウンの装着

    約1週間後に作製したジルコニアクラウンを歯に装着します。最終的な装着前には、噛み合わせフィット感を確認し、問題がないか慎重にチェックします。さらに、接着強度を高めるために、以下の前処理を行いました:

  • **エッチング処理(酸処理)**で、被せ物と歯の接着面にデコボコを作成

  • 超音波洗浄で、タンパク質を除去

  • ボンディング処理を施して、エナメル質と象牙質の接着を強化

  • 最後に、耐久性の高いレジンセメントを使用して、ジルコニアクラウンを固定しました。


    4. 治療後のリスクと注意点

    治療にはいくつかのリスクが伴いますが、これらを理解し、適切なケアを行うことでリスクを最小限に抑えることができます。

  • 治療中に痛みを伴うことがある

  • 治療後に過敏症が生じる可能性がある

  • 噛み合わせや歯磨きが不十分だと、虫歯が再発するリスクが高まる

  • 天然歯を削る必要があるため、慎重な処置が求められる

  • 強い噛みしめや歯ぎしりがあると、ジルコニアが割れる可能性がある

  • そのため、治療後は定期的なメンテナンスと、正しい歯磨きを行うことが重要です。


    5. 治療費用と期間

    この治療には約1ヶ月の期間がかかり、治療回数は8回程度でした。費用は以下の通りです:

  • 土台費用:44,000円

  • ジルコニアクラウン費用:132,000円

  • 総額で176,000円となり、自由診療(保険適用外)となりますが、長期的に見て、高い耐久性審美性が得られるため、十分に価値のある投資です。


    6. イナグマ歯科でのジルコニア治療

    イナグマ歯科では、ジルコニアクラウンを使用した治療を行っており、患者様一人ひとりに最適な治療を提案しています。ジルコニアは、耐久性審美性に優れ、長期間美しい歯を維持するための最適な選択肢です。

    名古屋市天白区でジルコニア治療をお考えの方は、ぜひイナグマ歯科にご相談ください。専任の歯科医師が、個別のカスタマイズ治療を提供し、あなたの笑顔を取り戻します。

    患者様の声:治療を終えて

    前歯が取れた状態のまま長い間過ごしてしまい、人と話すのも笑うのも恥ずかしくてつらかったのですが、イナグマ歯科さんで丁寧に治療していただき、本当に安心しました。治療中は少し不安もありましたが、先生やスタッフの方がとても優しく説明してくださり、不安がなくなりました。

    ジルコニアで綺麗に仕上げていただいた前歯を鏡で見たとき、思わず笑ってしまいました。自分の歯のように自然で、家族にも「若返ったみたい」と言われてとても嬉しいです。

    今は冷たいものもしみることなく、毎日の食事もストレスなく楽しめています。ありがとうございました。

    — 60代・女性・名古屋市天白区在住
     

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    監修 岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

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2025年07月14日 23:36

【名古屋市天白区の歯科口腔外科】頬のできもの・しこり・頬の水ぶくれ=粘液嚢胞?粘液嚢胞を手術で除去した60代男性の症例紹介

粘液嚢胞

名古屋市天白区にある歯医者・歯科・歯科口腔外科・粘液嚢胞治療のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

粘液腫のコラム →詳細はこちら

 

📷 Before:頬粘膜に生じたできもの・粘液嚢胞(診断前)

 

誤って頬を噛んだことが原因で生じた8mmの粘液嚢胞。見た目は透明〜白色の水疱のようで、痛みはほとんどないものの、違和感がある状態でした。
 

 

粘液嚢胞

📷 After:頬肉にできたできもの・粘液嚢胞摘出後の状態(手術直後)

 

粘液嚢胞と原因の唾液腺を摘出した後の縫合部位。局所麻酔で痛みを抑え、術後は腫れや軽い違和感が出るものの、多くは数日で改善されます。

粘液嚢胞切除後

📷 切除した粘液嚢胞(摘出組織の写真)

 

実際に摘出された粘液嚢胞。病理的には良性であり、原因となった唾液腺も併せて切除することで再発リスクを低減します。

切除後の粘液嚢胞

 

頬肉にできたできものご相談内容

「誤って頬肉を噛んだら水膨れができた」とご相談いただきました。

カウンセリング・診断結果

拝見すると、頬肉を誤って噛んだことにより唾液腺に詰まりが生じて水疱ができる「粘液嚢胞(ねんえきのうほう)」でした。
粘液嚢胞は自然に小さくなることもありますが、根本原因である唾液腺が詰まったままでは再発するため、取り除くことが必要と診断しました。

患者様も「水疱を取り除きたい」とご希望でした。

行ったご提案・治療内容

患者様のご希望に沿い、頬肉にできた粘液嚢胞・できものの摘出手術を行うこととしました。

摘出手術はまず最初に局所麻酔を行い、麻酔がしっかり効くまで5分から10分程度待ちます。
麻酔が十分に効いたことを確認したら、メスを使用して水疱を取り除きます。この時、詰まりの生じている唾液腺を取り残すことなく摘出するため、水疱よりも一回り大きく切除します。
最後に、傷口を縫って終了です。

今回の手術は全体でおおよそ30分程度で終了し、約1週間後に抜糸をしました。

この治療のリスクについて

・外科処置のため、術中ごくまれに出血が多くなる可能性があります
・出血が多くなった場合、組織を取りきれずに再発する可能性があります
・術後1週間程度、腫れや痛みが起きる可能性があります

  • 年齢・性別60代男性
  • 診療種別  保険診療
  • 治療期間の目安  約1ヶ月
  • 治療回数の目安- 3回

     

    🗣 患者体験エピソード

    👨 60代男性の患者様より

    「最初はちょっとした水ぶくれだと思っていましたが、数日経っても小さくならず不安になって相談しました。診断では『粘液嚢胞』という聞き慣れない言葉で驚きましたが、先生が丁寧に説明してくれて安心できました。

    手術前は正直こわかったですが、局所麻酔のおかげで痛みはほとんどなく、30分ほどで終わりました。1週間後の抜糸までの腫れも最小限で、食事も問題なく取れました。

    今では違和感もなく、思いきって治療して本当によかったです。同じ悩みを抱える方にも、早めの相談をおすすめしたいです。」
     

    👩 30代女性の方へ:粘液嚢胞の発症傾向と早期対応のすすめ

     

    粘液嚢胞は10代〜30代の女性に比較的多く見られる症例です。口腔内を噛んでしまったり、アクセサリーや食事の刺激で粘膜が傷つくことが原因になることもあります。初期は痛みがないため放置しがちですが、違和感やふくらみがある場合は、早めに専門医へ相談することをおすすめします。早期治療で、日常生活への影響を最小限に抑えられます。

     

    👵 50代以降の女性の方へ:気付きにくい嚢胞にご注意を

     

    年齢とともに粘膜の感覚が鈍くなり、小さな異常を見逃してしまうことがあります。粘液嚢胞は悪性ではありませんが、再発や感染の可能性もあるため、気になる症状は放置せず、定期検診時に必ず伝えてください。見た目や違和感の軽減は、QOL(生活の質)の向上にもつながります。

     

口腔外科での相談なら、名古屋市天白区にある歯医者・歯科のイナグマ歯科までご相談ください。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

粘液腫について

粘液腫のページ →詳細はこちら

口の中の粘液腫は、口腔内の粘膜にゼリー状の粘液がつまったふくらみができる病気で、「粘液のう胞」や「粘液嚢胞(ねんえきのうほう)」とも呼ばれます。下唇や頬の内側の粘膜や舌下部にできることが多く、通常では痛みがほとんどなく、色も粘膜とほぼ同じで、周囲には異変が見られません。
粘液嚢胞は、小児や10代から30代の女性に多く見られ、50代以降の発症は少ない傾向があります。原因ははっきりとはわかっていませんが、口の中を噛んだり歯の鋭利な部分に擦れたり食べ物で傷つけてしまったりすることが関係していると考えられています。
粘液嚢胞は腫瘍ではないので、悪性化することはありません。大きさがあまり変わらなかったり普段の生活で気にならない場合は、大きさの変化があるまで経過観察でも大丈夫です。ただし、自分で潰したり触ったりするとそこから感染を起こす可能性もあるのでオススメできません。
粘液嚢胞の治療方法は、切除するという手術があります。手術は、原因となった唾液腺を粘液嚢胞ごと切除する方法です。手術後は、傷口のケアで安静を図ります。
 

名古屋市天白区のイナグマ歯科で行う粘液嚢胞治療:誤って噛んだ頬肉の水膨れを解消する手術

名古屋市天白区にあるイナグマ歯科は、地域の皆さまに質の高い歯科治療と口腔外科治療を提供している信頼の医院です。院長の稲熊尚広医師は、岡山大学の歯学博士であり、厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医として豊富な経験と知識を持ち、患者様に最適な治療を提供しています。本記事では、頬肉にできた粘液嚢胞(ねんえきのうほう)に関する治療の詳細とその効果について、解説いたします。


1. 粘液嚢胞とは?症状と原因

粘液嚢胞(ねんえきのうほう)は、口腔内にある唾液腺に異常が生じて、粘液が溜まることにより形成されるふくらみです。通常、下唇や頬の内側、または舌下部に発生することが多いですが、痛みを伴わないことが多いため、見た目に気付かなければそのまま放置されがちです。

今回は、患者様が誤って頬肉を噛んだことが原因で水膨れができ、これが粘液嚢胞に発展したというケースです。粘液嚢胞は、唾液腺が詰まることが原因で発生するため、基本的には自然に回復することもありますが、詰まりが残る限り再発のリスクが高くなります。患者様が希望された治療内容は、水疱の摘出手術です。


2. 粘液嚢胞の治療法:摘出手術の詳細

2.1. カウンセリングと診断

患者様から「頬肉を噛んだら水膨れができた」と相談を受けた際、イナグマ歯科では、まずはしっかりとカウンセリングを行い、診断をしました。診断結果は「粘液嚢胞」で、唾液腺に詰まりが生じたことが原因であることが確認されました。粘液嚢胞は腫瘍ではなく、悪性化の心配はないものの、放置すると再発のリスクが高まるため、治療が必要です。

2.2. 手術内容

患者様の希望により、摘出手術を行うことが決定されました。手術は以下の流れで進行します:

  1. 局所麻酔を行い、麻酔がしっかり効くまで約5~10分待機。

  2. 麻酔が効いたことを確認後、メスを使用して水膨れ(粘液嚢胞)を取り除きます。ここで注意すべき点は、唾液腺が詰まった部分も取り除くことです。これにより、再発を防ぐことができます。

  3. 取り除いた後、傷口を縫合して、手術は終了となります。

この手術は、全体で約30分程度で終了し、術後1週間ほどで抜糸が行われます。術後の経過は良好であり、患者様も早期に回復されました。


3. 手術のリスクと注意点

どんな治療にもリスクはありますが、粘液嚢胞摘出手術におけるリスクは比較的少ないものの、以下のような点に注意が必要です:

  • 出血が多くなることが稀にあります。この場合、組織を完全に取り除けず、再発するリスクが高まる可能性があります。

  • 術後1週間程度の間に腫れや痛みが生じることがありますが、これは時間が経過するにつれて軽減します。

  • 感染リスク:術後に傷口を触ったり、ケアが不十分だと感染のリスクが増します。

そのため、術後の傷口のケア安静を心掛けることが大切です。


4. 粘液嚢胞の治療の流れと回復

粘液嚢胞の治療は、以下のような流れで進行します:

  1. カウンセリングと診断

  2. 手術前準備(局所麻酔)

  3. 水膨れの摘出と唾液腺の処置

  4. 縫合と手術の終了

  5. 術後1週間での抜糸

  6. 術後ケアと経過観察

術後の回復は早く、ほとんどの患者様が1ヶ月程度で日常生活に戻ることができます。手術の費用は約15,000円(保険適用)であり、経済的にも負担が少ない点がメリットです。


5. 粘液嚢胞の予防と注意点

粘液嚢胞の発生は、主に口腔内を噛んだり、歯の鋭利な部分で傷つけたりすることが原因とされています。発症を防ぐためには、以下のポイントに気を付けましょう:

  • 口内を噛まない:歯が擦れることによって唾液腺が傷つき、嚢胞を引き起こす原因になります。

  • 口腔内のケア:定期的な歯科検診を受け、歯の鋭利な部分を削ることで、傷つけるリスクを減らせます。

  • 過度に刺激を与えない:嚢胞部分を触ったり潰したりすることは、感染症を引き起こす原因となるため避けましょう。


6. イナグマ歯科での口腔外科治療

イナグマ歯科では、口腔外科を専門にした治療を提供しています。粘液嚢胞の治療だけでなく、口腔内の病気や外科的手術に関する幅広い治療を行っており、患者様一人ひとりに合わせた最適な治療を提供しています。院長の稲熊尚広医師は、岡山大学歯学博士であり、厚生労働省認定歯科医師臨床研修医指導医として、患者様の信頼に応える治療を行っています。

名古屋市天白区で粘液嚢胞やその他の口腔外科治療をお考えの方は、ぜひイナグマ歯科にご相談ください。
 

もちろんです!患者様や一般読者が安心して治療を受けられるよう、わかりやすく構成した粘液嚢胞のFAQをお届けします。SEO対策も意識した文言で仕上げています。

 

❓ 粘液嚢胞(ねんえきのうほう)FAQ

Q1. 粘液嚢胞とはどんな病気ですか?

A: 粘液嚢胞とは、口腔内にある唾液腺が傷ついたり詰まったりして、粘液が溜まることでできるふくらみです。痛みはほとんどありませんが、水ぶくれのように見えることがあります。

 

Q2. 粘液嚢胞は自然に治ることがありますか?

A: はい、小さいものや症状が軽い場合は自然に吸収されて治ることがあります。ただし、唾液腺に詰まりが残っていると再発する可能性があるため、治療をおすすめするケースもあります。

 

Q3. 粘液嚢胞の原因は何ですか?

A: 以下のような刺激が主な原因とされています:

  • 誤って口の中を噛む
  • 食事中に粘膜が傷つく
  • 歯の鋭利な部分が擦れる

 

Q4. 粘液嚢胞は腫瘍やがんですか?

A: いいえ、腫瘍やがんではなく、良性の嚢胞です。悪性化することは基本的にありません。

 

Q5. 治療方法にはどんなものがありますか?

A: 代表的な治療方法は摘出手術です。局所麻酔後、粘液嚢胞と原因となった唾液腺の一部を切除します。術後は縫合し、約1週間後に抜糸を行います。

 

Q6. 粘液嚢胞の手術は痛いですか?

A: 手術中は局所麻酔を行うため痛みはほとんどありません。術後に腫れや軽い痛みが出ることがありますが、数日で治まることが多いです。

 

Q7. 手術にかかる時間や費用はどれくらいですか?

A:

  • 手術時間:約30分程度
  • 費用目安:約15,000円(保険適用の場合)
  • 通院回数:2〜3回(初診・手術・抜糸)

 

Q8. 術後に気をつけることはありますか?

A: 術後は以下の点に注意してください:

  • 傷口を触らない
  • 指示された安静期間を守る
  • 定期的な経過観察を受ける

 

Q9. 再発することはありますか?

A: 詰まりが取り切れていない場合や、術後に刺激が加わった場合には再発する可能性があります。確実に治すには原因除去が重要です。

 

Q10. 名古屋市天白区で粘液嚢胞の治療が受けられる歯科医院は?

A: 「イナグマ歯科」は、口腔外科の粘液嚢胞治療に対応している地域の信頼できる歯科医院です。歯学博士・指導医の院長が診察・手術を担当します。

 

口腔外科のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・粘液腫手術のイナグマ歯科までご相談ください。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広
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2025年07月13日 21:41

【唾石症の症状・原因・治療法】放置で口腔がんリスクも?名古屋市天白区の歯科口腔外科が解説

唾石症

名古屋 天白区の歯医者・歯科・歯科検診・歯科口腔外科・唾石症治療のイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広
突然、食事中にあごの下が腫れたり、ズキズキとした痛みを感じたりしたことはありませんか?その症状、**「唾石症(だせきしょう)」**かもしれません。

唾石症は、唾液腺やその導管に石(結石)ができて唾液の流れを妨げる、放置してはいけない口腔内疾患です。とくに食事中や酸味のあるものを口にしたときに、急な腫れや痛みが現れるのが特徴で、重症化すると細菌感染や膿瘍、さらには唾液腺の手術が必要になるケースもあります。

本記事では、唾石症の基本知識から原因、症状、検査、治療方法、再発防止の生活習慣までを網羅的に解説します。

この記事の監修は、**岡山大学 歯学博士であり、厚生労働省認定 歯科医師臨床研修指導医の稲熊尚広 院長(イナグマ歯科)**が担当。名古屋市天白区で長年にわたり、口腔外科・唾石症・口腔がん診断の専門治療を行っており、確かな専門知識と豊富な臨床経験を基に、正確で信頼できる情報をお届けします。

▶ こんな方におすすめの記事です

  • 食事のたびに顎下や頬が腫れて痛む方

  • 唾石症と診断されたが治療法に不安がある方

  • 「がんになるのでは?」と不安を感じている方

  • 再発防止や予防法について知りたい方

症状を放置することで日常生活に支障をきたすだけでなく、重篤な合併症を招く恐れもある唾石症。
だからこそ、正しい知識と早めの対処がとても大切です。

それではまず、「唾石症とは何か?」という基本から、分かりやすく、かつ専門的に解説していきます。

【目次】

1. 唾石症とは?|まずは病気の基本を知ろう

  • 唾石症の定義と概要

  • どんな人に多い?性別・年齢・生活習慣との関係

  • 唾液腺(耳下腺・顎下腺・舌下腺)の役割

2. 唾石症の原因|なぜ唾液の中に石ができるのか?

  • 唾液の性質と石ができるメカニズム

  • 生活習慣・脱水・口腔内環境の影響

  • 原因となりうる病気や薬の服用

3. 唾石症の主な症状|初期症状から悪化した場合まで

  • 唾液腺の腫れや痛み

  • 食事時の不快感や違和感

  • 膿・発熱などの感染症を伴う症状

4. 放置するとどうなる?|重症化のリスクと合併症

  • 炎症の慢性化・唾液腺炎

  • 膿瘍・細菌感染の可能性

  • 石が大きくなるとどうなるか

5. 唾石症はがんになるのか?|誤解されがちなリスクを正しく知る

  • 唾石症とがん(唾液腺がん)の関係

  • 放置によるがん化の可能性は?

  • 医師の見解と最新の医学的エビデンス

6. 唾石症の検査方法|早期発見のためにできること

  • 視診・触診・画像診断(CT・エコー)

  • 病院は何科を受診すべきか?(耳鼻咽喉科 or 口腔外科)

7. 唾石症の治療方法|自然排出から手術までの選択肢

  • 軽症の場合の対処法(唾液を流す・マッサージ)

  • 内視鏡手術・切開術の実際

  • 再発の予防方法と生活習慣改善

8. 唾石症を予防するための生活習慣

  • 水分摂取と口腔ケアの重要性

  • 唾液の分泌を促す習慣とは?

  • 再発を防ぐために見直すべき食生活

9. まとめ|唾石症は早期発見と正しい対応が重要

  • 放置せずに専門医の受診を

  • 「がんになるかも」と不安になる前に

  • 正確な情報で冷静な判断を

    ✅ 1. 唾石症とは?|まずは病気の基本を知ろう

    唾石症

    唾石症の定義と概要

    唾石症(sialolithiasis)は、唾液腺またはその導管にカルシウムリン酸塩や炭酸カルシウムからなる結石(唾石)が形成され、唾液の排出を妨げる疾患です。唾石が完全に閉塞すると「食事時の唾液腺痛(ミールタイム症候群)」を引き起こします。結果、唾液腺の腫れや痛み、重度の場合には感染や膿瘍化に至る恐れがあります 。

    どんな人に多い?性別・年齢・生活習慣との関係

  • 発症率は30〜60代の男性に多く、男女比は約2:1 

  • 導管長が長く粘稠な唾液を分泌する顎下腺(Wharton管)に80〜90%の石が形成され、耳下腺に約10%舌下腺・小唾液腺は1%未満 

  • 唾液腺(耳下腺・顎下腺・舌下腺)の役割

    唾液腺は消化補助(アミラーゼ分泌)や抗菌作用、口腔の保湿・pH調整などを司る重要な器官です。特に顎下腺は粘性とアルカリ性が強く、カルシウム結晶化しやすいため石の好発部位となります 。


    ✅ 2. 唾石症の原因|なぜ唾液の中に結石ができるのか?

     

    唾液の性質と石ができるメカニズム

  • 唾液が脱水などで濃縮されると、カルシウムとリン酸が析出し、微小結晶(マイクロリス)が形成されます 。

  • これらが核となり、唾液中の有機物(細胞片・細菌・ムコ多糖)を巻き込んで大きく成長していきます 。

  • 生活習慣・脱水・口腔内環境の影響

  • 脱水状態(水分摂取不足・発熱・発汗など)は唾液を粘稠化させ、石形成のリスクを高めます 。

  • 薬剤(利尿剤、抗コリン薬など)は唾液量を減少させ、石形成リスクを上昇 。

  • 喫煙・アルコール・肥満などの生活習慣も、慢性炎症や口腔内環境悪化を通じてリスクとなり得ることが示唆されています 。


  • ✅ 3. 唾石症の主な症状|初期症状から悪化した場合まで

    唾石症

    食事時の痛み・腫れ(ミールタイム症候群)

    食事や酸っぱい食べ物によって唾液分泌が増し、導管が閉塞され痛みと腫れが急激に現れる典型的症状です 。
    痛みは数時間続き、その後自然に緩和します。

    患部の触知・視診結果

  • 小さい結石は黙っていることもありますが、導管の末端近くであれば口腔内から硬いしこりを触れることもあります 。

  • 重度の場合は触診で腺の腫れや圧痛も確認されます。

  • 感染伴う症状(膿・発熱)

    長期閉塞が続くと唾液腺炎となり、発熱、赤み、顔面や頸部の腫れ、膿の排出を伴うこともあります 。


    ✅ 4. 放置するとどうなる?|重症化のリスクと合併症

    慢性炎症と唾液腺炎

    反復閉塞が続くと慢性唾液腺炎となり、持続的な腫れ・痛み・組織の硬化が進行します 。

    膿瘍・細菌感染の可能性

    唾石が感染原因となり、顔面・頸部への炎症波及や膿瘍形成、免疫低下者における重症化の恐れがあります 。

    石の巨大化による機能低下

    石が数cmまで成長すると自然排出は望めず、唾液分泌障害や慢性炎症を併発し、唾液腺摘出の可能性も高まります


    ✅ 5. 唾石症はがんになるのか?|誤解されがちなリスクを正しく知る

    唾石症とがん(唾液腺がん)の関係

    現在の医学文献では、唾石症そのものが悪性腫瘍(がん)に進展する直接的なエビデンスはありません。良性疾患として分類されています 。

    放置によるがん化の可能性?

    慢性炎症が発がんリスク因子になる可能性を指摘する理論もありますが、唾石症単独でがん化する報告は確認されていません。とはいえ、異常な増大や硬さがあれば専門診断が必要です。


    ✅ 6. 唾石症の検査方法|早期発見のためにできること

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    視診・触診による初期診断

    口腔内・顔面からの**所見(硬いしこり・腺の腫れ・圧痛)**で疑いを持ちます 。

    画像診断の活用

  • 超音波(エコー):非侵襲で感度60〜95%、特異度85〜100% 。

  • CT/X線:唾石の90%以上が放射線不透過性で可視化が可能 。

  • MRI/Sialography:非イオン化、かつ高精度な画像診断に有効 。

  • どの診療科に行くべき?

    初期段階なら耳鼻咽喉科、手術や専門的処置が必要な場合は**口腔外科(歯科口腔外科)**を受診するのが適切です。


    ✅ 7. 唾石症の治療方法|自然排出から手術までの選択肢

    (1)セルフケア・保存的治療

  • 水分を多く摂る・酸味食品を摂取(レモン・梅干し)で唾液分泌を促し自然排出を助けます 。

  • 温湿布+マッサージによる導管の開通促進も有効です 。

  • **NSAIDsや抗生剤(感染時)**によって痛みや炎症を和らげます 。

  • (2)低侵襲処置:サイアロエンドスコピー(内視鏡)

  • 内視鏡を使って結石を視認し取り出す方法では、出血や切開を最小限に抑えられ、短時間の日帰り処置で30分程度、小さな石なら局所麻酔で可能 。

  • (3)内視鏡下破砕(レーザー・機械的)

  • ホルミウム・エルビウムレーザーや機械的器具により石を細断し、安全に除去します 。

  • (4)開放・切開手術

  • 口腔内切開首からの外科的摘出が選択される場合がありますが、移植リスク(神経損傷等)を回避し、できる限り内視鏡処置が第一選択となります 。

  • ✅ 8. 唾石症を予防するための生活習慣

    水分摂取と口腔ケア

  • 1日1.5〜2リットルの水分補給と、こまめなうがい・歯磨きで唾液の粘度をコントロール。

  • 脱水のリスクが高い運動・飲酒後は補水を忘れずに。

  • 唾液分泌促進の習慣化

  • レモンキャンディや酸っぱいおやつで唾液を促進。

  • よく咀嚼する習慣を身につける。

  • 顎下・頬部マッサージで導管の流れをサポート。

  • 飲食習慣の見直し

  • カフェイン・アルコール・高塩分食品は摂りすぎに注意。

  • バランスの良い食事+ミネラル補給(カルシウム・マグネシウム)で水分代謝を整えます。


  • ✅ 9. まとめ|唾石症は早期発見と正しい対応が重要

    まとめ

  • 唾石症は良性疾患ですが、放置すれば慢性炎症や感染、手術に至ることもあります。

  • 症状としては**ミールタイム症候群の痛みと腫れ、押すと硬しこり、感染兆候(発熱・膿)**があれば要注意。

  • 画像診断を活用し、早期に耳鼻咽喉科または口腔外科を受診

  • セルフケア(補水・唾液促進・マッサージ)から、内視鏡処置、手術まで多彩な治療選択肢があり、早期治療で身体への負担を最小化できます。

  • 再発防止には生活習慣の見直しと口腔ケアの徹底が鍵。定期的なセルフチェックで健康維持を心がけましょう。
     

    口腔外科・口腔癌のことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・口腔癌診断のイナグマ歯科までご相談ください。

    監修  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

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2025年07月13日 10:40

名古屋天白区で歯が痛い?食いしばり・顎関節症の原因と保険対応マウスピースの効果とは

歯ぎしり_コピー

名古屋 天白区の歯医者・歯科・歯ぎしり治療・食いしばり治療・歯ぎしりナイトガードのイナグマ歯科です。院長  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

 歯が痛いのは虫歯だけではありません

歯がズキズキ…「虫歯かな?」と思ったら、実はその原因は 「食いしばり」 かもしれません。特にストレス社会に生きる現代人に多く、本人も気づかないうちに歯を食いしばり、自律神経や無意識の癖によって症状が悪化します。放置すると歯の寿命を縮めるだけでなく、顎関節症・慢性的な頭痛・肩こり・顔の筋肉の変形など、全身へ連鎖するリスクも。

本記事では、「なぜ食いしばりで歯が痛くなるのか?」という医学的メカニズムから、すぐできるセルフケア・応急処置、歯科専門によるマウスピースや顎調整を含む治療法、さらには**生活習慣改善(ストレス・姿勢・栄養)**まで、体系的に解説します。口腔内の健康だけでなく、日々の生活が快適に変わるヒントが盛りだくさん。ぜひ最後までご覧ください。


目次

  1. 【そもそも】食いしばりとは?|無意識の癖がもたらすダメージ

  2. なぜ食いしばりで「歯が痛くなる」のか?|痛みのメカニズムを解説

  3. 食いしばりによる痛みの症状とは?|こんな症状に注意

  4. 歯が痛いだけじゃない!他のリスクも見逃せない理由

  5. 【セルフチェック】あなたもしてるかも?口の中から分かる食いしばり

  6. 歯が痛いときの対処法|すぐできるセルフケアと緊急対応

  7. 根本原因を紐解く|ストレス・自律神経・姿勢との関係

  8. 歯科での治療法とは?|マウスピース・かみ合わせ調整・顎関節症ケア

  9. 生活改善で歯ぎしりを緩和する方法|栄養・環境・姿勢の改善

  10. 【まとめ】早期発見が鍵!「歯が痛い」は体からのSOSサイン

はじめに:歯の痛み、本当に虫歯だけ?

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「歯が痛い」「噛むとズキッとくる」――それがすべて虫歯だと思っていませんか? しかし、検査を受けても虫歯が見つからない場合、その痛みは**「食いしばり」**が原因かもしれません。ストレスや睡眠障害、自律神経の不調などによって引き起こされる食いしばり。放置すれば、歯を削るだけでなく、顎関節や表情筋、姿勢にも悪影響を与えてしまいます。
本記事では、歯科医療の観点から「なぜ食いしばりで歯が痛くなるのか」についてメカニズムを解説し、すぐに使えるセルフケア・応急処置、歯科専門医による治療法、日常生活の改善までをご紹介。放置しないための早期ケアの重要性を、専門性と具体性をもってお伝えします。


1. 【そもそも】食いしばりとは?|無意識の癖がもたらすダメージ

歯ぎしり

● 食いしばりと歯ぎしりの違い

  • 食いしばり(クレンチング):上下の歯を強く噛みしめて圧力をかけ続ける状態。

  • 歯ぎしり(グラインディング):歯を擦り合わせる動きが伴う摩擦。
    どちらにも共通するのは「無意識下での顎への強い負担」です。

● 日中の食いしばり vs 睡眠中の食いしばり

日中は緊張や集中しているとき無意識に力を入れることが多く、顎や首筋に固まりを感じやすい。
睡眠中はもっと厄介で、覚醒していない間に食いしばりが繰り返され、長時間歯と顎へ負荷がかかります。

● 自覚がないケースが多数

多くの患者様は「寝ている間に食いしばっている」と自覚できません。
朝の顎の重さ、頭痛、肩こり、歯の基底部の痛み――これらがすべて食いしばりのサインです。


2. なぜ食いしばりで「歯が痛くなる」のか?|痛みのメカニズムを解説

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● 歯根膜への圧力で痛む

歯を支える「歯根膜」は、わずかな圧でも強い痛みを感じます。食いしばりにより耐え難い圧力が繰り返され、歯根膜が炎症を起こし、噛むと痛む症状が現れます。

● エナメル質の微細破損(マイクロクラック)

長期間の過剰な咬合圧で、歯の表面に微細なひび割れが起こります。これが歯の内部に響くような痛みや、温度刺激に対する過敏症(しみる症状)を引き起こします。

● 歯周組織や顎関節へのダメージ

強い圧力は、歯茎や歯槽骨までダメージを広げることがあります。また、顎関節への負担は「顎が鳴る」「口が開きづらくなる」「顎関節痛」が出る原因にもなります。


3. 食いしばりによる痛みの症状とは?|こんな症状に注意

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  • 噛むとズキッと痛い:歯根膜炎が原因

  • 顎の違和感・疲労感:顎筋の緊張が蓄積

  • しみる症状(温冷刺激):マイクロクラックや知覚過敏

  • 頭痛・肩こり・首こり:全身筋緊張の結果として首肩がこわばる

  • 顔の輪郭変化(エラ張り):筋肉肥大によるフェイスラインの変化


4. 歯が痛いだけじゃない!食いしばりが引き起こすその他のリスク

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● 歯のすり減り・破折

エナメル質の摩耗で歯が扁平になり、結合部が弱くなることで歯が欠けたり割れたりします。

● 顎関節症(TMD)

咬筋・側頭筋・内外翼突筋などが緊張し、顎関節に痛みやクリック音、開口障害を引き起こします。

● 詰め物や被せ物の脱落・破損

咬合力が強すぎると、セラミックやハイブリッドレジンの詰めものの破損や脱落が頻発します。

● 表情筋の査定:エラの張り

日常的な強い咬合力は、咬筋を肥大させ、顔のエラ部分が目立ってきます。


5. 【セルフチェック】あなたもしてるかも?食いしばりの簡単チェック法

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  • 起床時に顎にこわばりや違和感がある

  • 頬粘膜に白いラインや硬くなっている部位がある

  • 鏡で見ると、**オーバークラウン(歯の根元まで摩耗)**がある

  • 日中、口を閉じている時間が長く、くいしばっている気がする

  • 自覚症状なしでも家族に「歯を強く噛んでる」と指摘されたことがある


6. 歯が痛いときの対処法|すぐできるセルフケアと緊急対策

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● 冷やす or 温める?

炎症が強い時は冷やす(冷湿布)。筋肉の緊張が強いときは温める(蒸しタオル)。

● 意識的リラックス

朝夕に「下あごを少し開けて口で休ませる」クセをつける。

● 痛み止めの使用

NSAIDs(イブプロフェンなど)を使用可。ただし連用は胃腸症状に注意。


7. 食いしばりの根本原因とは?|ストレスと自律神経の関係

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● 心理的ストレス

仕事・人間関係の緊張状態が呼吸や筋肉へ影響し「食いしばりスイッチ」をオンにしてしまいます。

● 睡眠の質と自律神経

浅い・断続的な睡眠は副交感神経を十分に働かせず、歯ぎしり・食いしばりの頻度や強度が上がります。

● 姿勢や生活習慣

スマホ首・猫背は常に首・顎周辺の筋を緊張状態にし、全身に悪影響を与えます。


8. 歯科での治療法・対策とは?|専門的なアプローチを解説

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● マウスピース(ナイトガード)

咬合力を分散し、歯や顎関節への負担を軽減。個別製作型は保険適用で3割負担数千円~。

● 咬合調整

歯の当たり方を調整し、偏った圧力を軽減。適応症例は事前の模型診断で確認。

● 顎関節症の診断と治療

MRI・レントゲン検査で顎関節の状態を評価し、再建用矯正や筋弛緩薬注入などを行います。


9. 【併用すべき】生活改善で食いしばりを緩和する方法

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● ストレスマネジメント

呼吸法・瞑想・軽度な有酸素運動で緊張の解放を図る。

● 姿勢改善と寝具の見直し

横寝や高すぎる枕を改善し、頚椎・肩・頭部の負担軽減。

● 栄養面のサポート

マグネシウムやカルシウム不足は筋肉の緊張を高めます。食事やサプリで補充を検討。


10. 【まとめ】歯が痛いなら今すぐ対処を!食いしばりは早期ケアが鍵

まとめ

食いしばりの放置は、歯・顎・表情筋に取り返しのつかないダメージを与えます。
早期にセルフチェックし、歯科医師に相談することで痛み・機能障害・審美面のリスクは大幅に軽減できます。
「違和感がある」「朝起きると疲れる」などのサインは見逃さず、いち早く専門家の診断と対策を取り入れましょう。
—あなたの歯と笑顔を守るために、今すぐの一歩を。
 

口腔外科・歯ぎしりのことなら、名古屋市天白区の歯医者・歯科・口腔外科・歯ぎしり治療のイナグマ歯科までご相談ください。

監修  岡山大学 歯学博士 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医 稲熊尚広

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2025年07月13日 08:23
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院長 稲熊 尚広( 歯学博士)
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