歯のクリーニング・歯石取りのよくある質問15選

イナグマ歯科｜歯科医師監修記事

歯のクリーニングや歯石取りについて、「どのくらいの頻度で受ければよいの？」「痛みはある？」「保険は適用される？」といった疑問をお持ちの方も多いのではないでしょうか。

歯の表面に付着する歯垢（プラーク）や歯石は、虫歯や歯周病、口臭などに関係することがあります。毎日の歯磨きだけでは落としきれない汚れもあるため、歯科医院で定期的にお口の状態を確認し、必要に応じて専門的なクリーニングを受けることが大切です。

今回は、イナグマ歯科の院長・稲熊尚広が、歯のクリーニングや歯石取りに関するよくある質問15個について詳しく解説します。

Q1. 歯のクリーニングと歯石取りは何が違うのですか？

歯のクリーニングと歯石取りは、目的や処置の範囲が異なります。

歯のクリーニングは、歯の表面に付着した歯垢、着色汚れ、バイオフィルムなどを専用の器具で除去し、お口の中を清潔に保つための処置です。

一方、歯石取りは、歯垢が唾液中のミネラルなどによって石灰化して硬くなった歯石を取り除く処置です。

歯垢は毎日の歯磨きである程度除去できますが、一度歯石になると、歯ブラシだけで取り除くことは困難です。そのため、歯科医院で専用の器具を使って除去する必要があります。

また、歯周病が進行している場合は、歯と歯茎の境目や歯周ポケットの内部に付着した歯石を取り除く処置が必要になることもあります。

歯科医院では、お口の状態を確認したうえで、必要なクリーニングや歯石除去を行います。

Q2. 歯のクリーニング・歯石取りはどのくらいの頻度で受けるべきですか？

歯のクリーニングや歯石取りの頻度は、お口の状態や歯周病のリスクによって異なります。

一般的には、3〜6か月ごとの定期検診やクリーニングが一つの目安です。ただし、すべての方に同じ頻度が適しているわけではありません。

例えば、次のような方は、より短い間隔での管理が必要になる場合があります。

• 歯石が付きやすい方

• 歯周病と診断されたことがある方

• 歯茎から出血しやすい方

• 歯並びなどの影響で歯磨きが難しい方

• 喫煙習慣がある方

• 糖尿病など、歯周病の管理に注意が必要な方

一方で、お口の状態が安定している方は、歯科医師の判断によって定期管理の間隔を調整することがあります。

大切なのは、歯石がたくさん付いてから除去するのではなく、汚れが蓄積しにくい状態を維持することです。

Q3. 歯石取りは痛いですか？

歯石取りの痛みには個人差があります。歯石の付着量や付着している場所、歯茎の炎症の程度、歯の知覚過敏の有無などによって、感じ方が変わります。

歯石が歯の表面に少量付着している場合は、ほとんど痛みを感じないこともあります。一方、歯周病が進行し、歯茎の奥に歯石が付着している場合には、処置中に痛みや刺激を感じることがあります。

また、歯茎に炎症があると、軽い刺激でも出血したり、痛みを感じやすくなったりすることがあります。

痛みが心配な方は、処置を受ける前に歯科医師や歯科衛生士に相談しましょう。必要に応じて処置を分けたり、麻酔を使用したりすることも検討できます。

痛みを我慢する必要はありません。 処置中に痛みがある場合は、遠慮なくスタッフに伝えることが大切です。

Q4. 歯石取りをすると歯が削れたり、歯に傷が付いたりしませんか？

適切な器具と方法で歯石取りを行えば、通常、健康な歯を不必要に削ることを目的とした処置ではありません。

歯石除去では、超音波スケーラーや手用スケーラーなどの専用器具を使い、歯に付着した歯石を取り除きます。

ただし、処置後に歯の表面が以前よりザラザラしているように感じたり、歯と歯の間に隙間ができたように感じたりすることがあります。

これは、歯石によって覆われていた歯の表面が現れたり、歯石や歯茎の腫れによって目立たなかった隙間が見えるようになったりするためです。

歯石が多く付着していた方や歯周病が進行している方では、処置後に歯が長くなったように感じることもあります。

歯石取りは歯や歯茎の健康を守るために重要な処置です。不安がある場合は、処置前にお口の状態や治療方法について説明を受けましょう。

Q5. 歯のクリーニング・歯石取りにかかる費用はいくらですか？

歯のクリーニングや歯石取りの費用は、保険診療か自費診療かによって異なります。

歯周病の検査や治療の一環として行う歯石除去などは、保険適用の対象になる場合があります。一方、審美目的のクリーニングや着色除去などは、処置内容によって自費診療となることがあります。

費用に影響する主な要素は、次のとおりです。

• 保険診療か自費診療か

• 歯周病検査などの必要な検査内容

• 歯石の付着量や付着している範囲

• 歯周病の進行度

• 必要となる処置の回数

• 使用するクリーニング方法

そのため、「歯石取りは必ずいくら」と一律に決まっているわけではありません。

受診前に費用が気になる場合は、歯科医院に相談し、保険適用の可否や処置内容、費用の目安を確認すると安心です。

Q6. 歯のクリーニングや歯石取りは保険適用になりますか？

歯石取りは、歯周病の検査や治療など、保険診療の要件を満たす場合に保険適用となることがあります。

ただし、歯のクリーニングであれば、すべての処置が保険適用になるわけではありません。

例えば、歯周病の診断や治療のために必要な歯石除去と、歯を白く見せることを主な目的とした審美的なクリーニングでは、扱いが異なる場合があります。

保険診療では、症状や検査結果に基づき、診療上必要な処置を行います。そのため、受診時には歯周ポケットの検査や歯茎の状態の確認などを行うことがあります。

また、歯石の付着状況や歯周病の進行度によっては、複数回に分けて処置を行う場合もあります。

費用や保険適用の可否については、お口の状態や実際の診療内容によって異なるため、受診する歯科医院で確認しましょう。

Q7. 歯石取りをすると歯茎から血が出るのはなぜですか？

歯石取りの際に歯茎から出血する場合、歯茎に炎症が起きている可能性があります。

歯垢に含まれる細菌が歯と歯茎の境目に蓄積すると、歯茎が赤く腫れたり、歯磨きや軽い刺激で出血しやすくなったりします。こうした状態は、歯肉炎や歯周病でみられる代表的な症状です。

炎症がある歯茎は、健康な歯茎に比べて刺激に敏感です。そのため、歯石を取り除く際に出血することがあります。

ただし、出血があるからといって、必ずしも歯石取りが原因とは限りません。歯茎の炎症や歯周病の状態を確認することが大切です。

歯石を除去した後は、適切な歯磨きや歯間清掃を続けることで、歯茎の炎症が改善することが期待できます。

出血が続く場合や、歯茎の腫れ、痛み、膿などがある場合は、歯科医院で相談しましょう。

Q8. 歯石を取らずに放置するとどうなりますか？

歯石を放置すると、その表面に歯垢が付着しやすくなり、歯茎の炎症や歯周病の進行につながる可能性があります。

歯石そのものは、石灰化して硬くなった汚れです。表面が粗いため歯垢が蓄積しやすく、毎日の歯磨きだけでは十分に取り除くことが困難です。

歯周病が進行すると、次のような症状が現れることがあります。

• 歯茎が赤く腫れる

• 歯磨きの際に出血する

• 口臭が気になる

• 歯茎が下がる

• 歯がグラグラする

• 歯を支える骨が失われる

歯周病は初期には自覚症状が少ないことがあり、痛みがないまま進行する場合もあります。

歯石が見える場合や、歯磨きの際に出血する場合は、放置せず歯科医院で確認してもらいましょう。定期的な検診と専門的な歯石除去は、歯周病の予防や管理に役立ちます。

Q9. 歯石取りをすると口臭は改善しますか？

歯石取りによって、口臭が改善することがあります。

口臭の原因の一つは、歯垢や舌の汚れなどに含まれる細菌が、タンパク質を分解する際に発生する揮発性硫黄化合物です。また、歯周病による炎症や歯周ポケット内の細菌も、口臭に関係することがあります。

歯石を除去し、歯垢が蓄積しにくい環境を整えることで、口臭の原因の一部を減らせる可能性があります。

ただし、口臭の原因は歯石だけではありません。

• 歯周病や虫歯

• 舌苔（舌の表面に付着する汚れ）

• 口の中の乾燥

• 入れ歯や被せ物の周囲の汚れ

• 鼻や喉などの病気

• 全身の病気や服用している薬の影響

このように、さまざまな要因が考えられます。

歯石取りを受けても口臭が改善しない場合は、原因を調べることが大切です。気になる口臭が続く場合は、歯科医院で相談しましょう。

Q10. 歯のクリーニングで歯は白くなりますか？

歯のクリーニングによって、歯本来の色に近づいて見えることはあります。ただし、歯そのものの色を大きく変えるホワイトニングとは異なります。

歯の表面には、コーヒー、紅茶、赤ワイン、タバコなどによる着色汚れが付着することがあります。専門的なクリーニングでは、このような着色や歯垢、歯石などを除去します。

その結果、歯の表面がきれいになり、以前より明るく見えることがあります。

一方、歯の内部の色や、加齢などによって変化した歯の色は、通常のクリーニングだけでは大きく変わりません。

歯の色自体を明るくしたい場合は、歯科医院でホワイトニングが適しているか相談するとよいでしょう。

クリーニングは汚れを落としてお口を清潔に保つ処置、ホワイトニングは歯の色調を明るくすることを目的とした処置という違いを理解しておくことが大切です。

Q11. 歯のクリーニング・歯石取りにかかる時間はどのくらいですか？

歯のクリーニングや歯石取りにかかる時間は、お口の状態や処置の範囲によって異なります。

歯石の付着量が少なく、歯周病の状態も安定している場合は、比較的短時間で終わることがあります。一方、歯石が多い場合や歯周ポケットの内部に歯石が付着している場合は、時間が長くなったり、複数回に分けて処置を行ったりすることがあります。

また、初診時には、歯茎の状態や歯周ポケットの深さなどを調べる検査が必要になる場合があります。そのため、初回の受診ではクリーニング以外の時間も考慮する必要があります。

歯周病の治療では、口腔内の状態を確認しながら段階的に歯石を除去することもあります。

受診前に所要時間を知りたい場合は、予約時にお口の状態や希望する処置について伝え、歯科医院に確認すると安心です。

Q12. 歯のクリーニング・歯石取りを受けた後に気を付けることはありますか？

歯のクリーニングや歯石取りを受けた後は、歯科医師や歯科衛生士の指示に従い、口腔内を清潔に保つことが大切です。

処置後に一時的な知覚過敏や歯茎の違和感が生じることがあります。特に歯石が多く付着していた場合や、歯茎が下がって歯の根元が露出している場合は、冷たい飲み物などがしみることがあります。

主な注意点は次のとおりです。

• 歯科医師や歯科衛生士の指示に従って歯磨きを続ける

• 歯間ブラシやデンタルフロスを適切に使用する

• 強い痛みがある場合は無理をせず歯科医院に相談する

• 出血や腫れが長引く場合は受診する

• 知覚過敏が気になる場合は刺激の強い飲食物を控え、症状を相談する

歯石を除去した後は、再び歯垢や歯石が蓄積しないように、毎日のセルフケアを続けることが重要です。

なお、フッ素塗布など別の処置を受けた場合は、飲食や歯磨きについて個別の指示が出ることがあります。

Q13. 歯のクリーニング・歯石取りの後に歯がしみるのはなぜですか？

歯石取りの後に歯がしみる症状は、知覚過敏によって生じている可能性があります。

歯の表面を覆うエナメル質の内側には象牙質があり、その内部には歯髄につながる細い管があります。歯茎が下がって歯の根元の象牙質が露出すると、冷たいものや歯ブラシの刺激などに反応して、しみる症状が出ることがあります。

歯石が多く付着していた方は、歯石を除去したことで、これまで覆われていた歯の根元が露出し、しみる感覚に気付きやすくなる場合があります。

多くの場合、一時的な知覚過敏であれば、時間の経過とともに症状が落ち着くことがあります。ただし、症状が強い場合や長引く場合は、虫歯や歯のひびなど、別の原因が隠れている可能性もあります。

歯がしみる症状が続く場合は、自己判断せず歯科医院で確認してもらいましょう。

Q14. 自宅で歯石を取ることはできますか？

一度硬くなった歯石は、基本的に自宅の歯磨きだけで取り除くことはできません。

歯垢は、細菌などが集まってできる柔らかい汚れです。毎日の歯磨きや歯間清掃で除去することができますが、歯垢が石灰化して歯石になると、歯の表面に硬く付着します。

そのため、歯石を除去するには、歯科医院で専用の器具を使用する必要があります。

市販の歯石取り器具などを自己判断で使用すると、歯や歯茎を傷つけたり、歯石を十分に除去できなかったりするおそれがあります。歯茎の奥にある歯石を、自分で安全に取り除くことも困難です。

歯石を増やさないためには、次のようなセルフケアが重要です。

• 毎日、歯と歯茎の境目を意識して歯磨きをする

• デンタルフロスや歯間ブラシを使用する

• 歯並びやお口の状態に合った歯磨き方法を身に付ける

• 定期的に歯科検診を受ける

自宅では歯垢の除去を中心に行い、歯石は歯科医院で適切に除去してもらいましょう。

Q15. 歯のクリーニング・歯石取りは虫歯や歯周病の予防になりますか？

歯のクリーニングや歯石取りは、虫歯や歯周病の予防・管理に役立ちます。

歯垢には多くの細菌が含まれており、虫歯や歯周病の発症・進行に関係しています。歯科医院で歯石や歯垢を除去し、日常のセルフケアでは取り除きにくい汚れを減らすことは、お口の健康を維持するうえで重要です。

ただし、クリーニングを受けていれば虫歯や歯周病にならないというわけではありません。

虫歯のリスクには、食生活、歯磨きの習慣、唾液の状態、歯の性質などが関係します。また、歯周病のリスクには、歯垢の蓄積、喫煙、糖尿病など、さまざまな要因が関わります。

健康な歯を長く維持するためには、次の3つを組み合わせることが大切です。

1. 毎日の歯磨きや歯間清掃によるセルフケア

2. 歯科医院での定期検診と必要なクリーニング

3. 虫歯や歯周病のリスクに応じた予防・治療

定期的にお口の状態を確認することで、問題の早期発見や、症状が進行する前の対応につながります。

まとめ｜歯のクリーニング・歯石取りで健康な歯を守りましょう

歯のクリーニングや歯石取りは、お口の中を清潔に保ち、虫歯や歯周病の予防・管理を行ううえで大切な処置です。

今回ご紹介した15の質問をまとめると、特に重要なのは次のポイントです。

• 歯垢は毎日の歯磨きで除去できますが、歯石は歯科医院での除去が基本です。

• クリーニングの頻度は、お口の状態や歯周病のリスクによって異なります。

• 歯石取りの費用や保険適用は、検査結果や処置内容によって異なります。

• 歯石除去後に一時的なしみる症状や違和感が出ることがあります。

• 定期検診と毎日のセルフケアを組み合わせることが、歯の健康維持につながります。

歯茎からの出血や口臭、歯石の付着などが気になる場合は、症状が軽いうちに歯科医院で相談することをおすすめします。

イナグマ歯科からのご案内

歯のクリーニングや歯石取りについて、不安や疑問はありませんか？

歯石の付着状況や歯茎の状態は、一人ひとり異なります。お口の状態を確認し、必要な検査や処置について理解したうえで、適切なケアを続けていくことが大切です。

イナグマ歯科では、患者さんのお口の状態に応じた診療を通じて、健康な歯を長く維持するためのサポートを目指します。

歯のクリーニングや歯石取りについて気になることがありましたら、歯科医院へご相談ください。

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【院長紹介】 岡山大学 歯学博士　　 厚生労働省認定 歯科医師臨床研修医指導医　　稲熊尚広